Nalidix

Nalidixic acid الاسم العلمي

Nalidix الاسم التجاري

دواء ناليديكسيك أسيد

دواء ناليديكس

وصف الدواء

حمض الناليديكسيك هو نوع من المضادات الحيوية الكينولون. وتستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا.

حمض الناليديكسيك يعمل عن طريق قتل البكتيريا التي تسبب العدوى. يفعل ذلك عن طريق الدخول الى الخلايا البكتيرية وتثبيط انزيم يسمى الحمض النووي البكتيري gyrase. وهذا الانزيم مسؤول في تكرار وإصلاح المادة الوراثية (DNA) للبكتيريا. إذا كان هذا الانزيم لا يعمل، لا يمكن للبكتيريا إنتاج أو إصلاح نفسها وهذا يقتلها

يتم تصفية حمض الناليديكسيك من الدم في البول وعن طريق الكلى. مستويات عالية من الدواء يمر في البول، مما يعني انه يمكن استخدام حمض الناليديكسيك لعلاج الالتهابات البكتيرية في المسالك البولية.

طبيبك قد يطلب منك للحصول على عينة من البول للتأكد من أن البكتريا المسببة للعدوى هي عرضة لحمض الناليديكسيك.

ما يتم استخدامه له؟

العدوى الجرثومية في المسالك البولية.

الجرعات

اتباع التعليمات المعطاة من قبل الطبيب.

وعادة ما تؤخذ حمض الناليديكسيك أربع مرات في اليوم (كل ست ساعات). يجب أن تحاول تناول الجرعات بالتساوي على مدار اليوم.

ويمكن اتخاذ حمض الناليديكسيك مع أو بدون الطعام.

من المهم تناول الدواء حتى انتهاء الفترة العلاجية حتى لو كنت تشعر بتحسن أو يبدو أن العدوى قد شفيت.

تحذير!

تجنب تعريض الجلد لأشعة الشمس المفرطة، والمصابيح الشمسية أو أجهزة اسمرار البشرة في حين أخذ حمض الناليديكسيك، لأنها قد تزيد من حساسية الجلد للأشعة فوق البنفسجية. إذا كنت تحصل على رد فعل الجلد طفح جلدي أو غيرها من التعرض لأشعة الشمس ينبغي التوقف عن تناول هذا الدواء واستشارة الطبيب.

إذا كنت في حاجة إلى أخذ هذا الدواء لمدة أطول من أسبوعين طبيبك قد يرغب في اتخاذ اختبارات الدم لرصد خلايا الدم والكلى وظائف الكبد.

هذا الدواء قد يتداخل مع اختبارات البول معينة للجلوكوز، مما يتسبب في نتيجة إيجابية زائفة لوجود الجلوكوز في البول حتى لو لم يكن).

قد المضادات الحيوية الكينولون نادرا ما تسبب التهاب الأوتار، وتمزق في الوتر. الناس الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما، الناس الذين لديهم الكلى والقلب والرئة وزرع وتلك الأدوية مع كورتيكوستيرويد هم الأكثر عرضة للخطر من هذا. يجب التوقف عن تناول هذا الدواء على الفور إذا كنت تواجه أي ألم أو التهاب في المفاصل أثناء العلاج.

محاذير الاستعمال

الأطفال والمراهقين.

الناس أكثر من 60 سنة من العمر.

الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية كورتيكوستيرويد.

الناس الذين لديهم عملية زرع الكلى والقلب، أو الرئة.

انخفاض وظيفة الكلى.

أمراض الكبد.

الناس الذين لديهم نقص انزيم يسمى G6PD في دمائهم.

ضعف العضلات (الوهن العضلي الوبيل).

موانع الاستعمال

الأطفال الرضع أقل من ثلاثة أشهر من العمر.

انخفض بشدة وظائف الكلى.

تاريخ من التشنجات والصرع

أمراض الدم الوراثية البورفيريا.

تاريخ اضطرابات في الأوتار التي يسببها العلاج السابق مع المضادات الحيوية الكينولون

الحساسية للمضادات الحيوية الكينولون من نوع آخر، مثل سيبروفلوكساسين، أوفلوكساسين.

مشاكل وراثية نادرة من سوء الامتصاص الفركتوز الحساسية المفرطة تجاه الجلوكوز، الجالاكتوز، أو سكراز-isomaltase قصور

هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته. الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية. إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت الحساسية، توقف عن استخدام هذا الدواء، وإبلاغ الطبيب او الصيدلي فورا.

الحمل والرضاعة الطبيعية

لا ينصح هذا الدواء للاستخدام في فترة الحمل. وذلك لأنه وقد ثبت المضادات الحيوية الكينولون أن تسبب مرض المفاصل في الحيوانات غير الناضجة وبالتالي قد يكون هذا التأثير المحتمل في البشر. هناك مضادات حيوية بديلة أكثر أمانا عادة ما تكون متاحة. طلب المشورة الطبية من الطبيب.

هذا الدواء يمر في حليب الأم بكميات صغيرة. يجب استخدامها بحذر في النساء اللواتي يرضعن ، وإلا إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم تفوق أي خطر على الرضع . طلب المشورة الطبية من الطبيب.

تأثيرات جانبية

غثيان.

الإسهال.

ألم في البطن.

الاضطرابات البصرية.

طفح جلدي أو خلايا النحل.

رد فعل غير طبيعي في الجلد للضوء، وعادة ما يكون الطفح الجلدي (حساسية).

ألم في العضلات أو المفاصل.

ضعف العضلات.

صداع.

دوخة.

اضطرابات النوم.

نعاس.

الاكتئاب. أخبر طبيبك فورا إذا لاحظت أي تغيير في مشاعرك، والمزاج أو الأفكار في حين أخذ هذا الدواء.

ارتباك.

الهلوسة.

التشنجات

اضطراب من طعم أو رائحة.

ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.

اضطراب في المستويات الطبيعية من خلايا الدم في الدم.

اضطرابات في الأعصاب الطرفية، مما تسبب في أحاسيس غريبة أو ضعف العضلات. أخبر طبيبك فورا إذا لاحظت أي إحساس غريب أو ضعف في حين أخذ هذا الدواء.

إضطرابات الوتر (انظر القسم التحذير أعلاه).

تفاعلات جلدية وخيمة. استشارة الطبيب على الفور إذا كنت بطفح جلدي حاد، تقشير البشرة، أو ظهور بثور مؤلمة في الفم / الأنف أو الأعضاء التناسلية، بينما أخذ هذا الدواء.

التفاعلات الدوائيــــــــة

قد الأدوية التالية تقلل من امتصاص حمض الناليديكسيك من الامعاء، والتي يمكن ان تجعل منه أقل فاعلية. وينبغي إذا كنت تتناول الأدوية التي تحتوي على أي من العناصر التالية التي يتعين اتخاذها على الأقل ساعتين قبل أو بعد جرعة حمض الناليديكسيك:

مضادات الحموضة لعسر الهضم أو الحرقة

الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم والمغنيسيوم والألومنيوم والزنك أو الحديد

sucralfate

عقار فيديكس مضغ / أقراص (وهذه تحتوي على مضاد للحموضة).

السترونتيوم ranelate أيضا أن يقلل من امتصاص حمض الناليديكسيك من القناة الهضمية ويمكن ان تجعل منه أقل فاعلية. إذا كنت تأخذ السترونتيوم لترقق العظام يجب وقفه مؤقتا في حين كنت تأخذ مسارا من حمض الناليديكسيك.

حمض الناليديكسيك تكون أقل فعالية في علاج التهابات المسالك البولية إذا أخذ في تركيبة مع بالبروبنيسيد، وذلك لأن بالبروبنيسيد يقلل إفراز حمض الناليديكسيك في البول.

إذا تم اتخاذ حمض الناليديكسيك في تركيبة مع الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهابات، مثل indometacin، فينبوفين، نابروكسين)، قد يكون هناك خطر متزايد من التشنجات.

حمض الناليديكسيك يعزز تأثير مضاد للتخثر الدم من مضادات التخثر مثل الوارفارين وnicoumalone. لأن هذا قد يزيد من خطر النزيف، يجب مراقبة وقت تخثر الدم (INR) على نحو أكثر تواترا إذا كنت تأخذ حمض الناليديكسيك مع مضاد للتخثر.

قد يكون هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية على الكلى إذا تم اتخاذ حمض الناليديكسيك في تركيبة مع السيكلوسبورين خافض المناعة.

هذا الدواء قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية على القناة الهضمية التي يسببها ملفلان.

لقاح التيفوئيد (Vivotif) تتخذ حتى ثلاثة أيام على الأقل بعد الانتهاء من دورة من هذه المضادات الحيوية، وذلك لأن المضادات الحيوية يمكن أن يجعل اللقاح أقل فعالية.