الصفحات

Trimethadione

 

الاسم التجاري
Tridione

الاسم العلمي
Trimethadione
تريميثاديون

الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
يعطى عن طريق الفم فقط

التصنيف الدوائي
مضاد اختلاج
مضاد نوبات الغياب

آلية العمل
يثبط قنوات الكالسيوم من نمط T في المهاد
يقلل التفريغ العصبي المسؤول عن نوبات الغياب
يحد من التزامن العصبي غير الطبيعي
لا يفيد في الأنواع الأخرى من الصرع

دواعي الاستعمال
نوبات الغياب الصرعية
يستخدم فقط عندما تفشل العلاجات الأخرى أو لا تتحمل
محصور الاستعمال بسبب سميته المرتفعة

الجرعة بالتفصيل

البالغون
الجرعة الابتدائية
300 ملغ فموياً
3 مرات يومياً

الجرعة العلاجية
900 إلى 1800 ملغ يومياً
مقسمة على 3 إلى 4 جرعات

الجرعة القصوى
2400 ملغ يومياً

الأطفال
تحدد الجرعة حسب الوزن
عادة 20 إلى 30 ملغ لكل كغ يومياً
مقسمة على عدة جرعات
يستخدم بحذر شديد وتحت إشراف متخصص

تعديل الجرعة
يستخدم بحذر في القصور الكبدي
يستخدم بحذر في القصور الكلوي
تستلزم مراقبة مخبرية منتظمة

كبار السن
غير مفضل الاستخدام
إذا استُخدم يبدأ بأقل جرعة ممكنة

مدة العلاج
علاج طويل الأمد
يستمر حسب السيطرة على النوبات
يوقف تدريجياً وتحت إشراف طبي فقط

طريقة الاستعمال
يعطى فموياً
يفضل تناوله بعد الطعام لتقليل اضطراب المعدة
عدم الإيقاف المفاجئ لتجنب زيادة النوبات

موانع الاستعمال
فرط الحساسية لتريميثاديون
الحمل
الرضاعة
أمراض كبدية شديدة
اضطرابات دموية سابقة

الآثار الجانبية

شائعة
غثيان
إقياء
نعاس
دوار
فقدان شهية

أقل شيوعاً
اضطرابات بصرية
رهاب الضوء
طفح جلدي

نادرة وخطيرة
فقر دم لاتنسجي
قلة الكريات الشاملة
سمية كبدية شديدة
متلازمة ستيفنز جونسون
تشوهات جنينية شديدة

الاحتياطات
مراقبة تعداد الدم بشكل دوري
مراقبة وظائف الكبد
تجنب التعرض الشديد للضوء
إيقاف الدواء فوراً عند ظهور طفح أو أعراض دموية
يستخدم فقط عند الضرورة القصوى

التداخلات الدوائية بالتفصيل

مضادات الاختلاج الأخرى
قد تتغير مستوياتها الدموية
تستلزم المراقبة

الأدوية السامة للكبد
يزداد خطر السمية الكبدية

المهدئات والكحول
يزداد التثبيط العصبي

الأعشاب والمكملات الغذائية
لا توجد تداخلات موثقة مهمة
ينصح بإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم

الحركية الدوائية
يمتص جيداً فموياً
يستقلب في الكبد إلى مستقلبات فعالة
يطرح عبر الكلى
يملك عمر نصف طويل نسبياً

الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
يرتبط بتشوهات جنينية شديدة

الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
قد يسبب سمية للرضيع

الاستخدام عند كبار السن
غير مفضل
يزداد خطر السمية والاختلاطات

ملاحظات مهمة
الاسم العلمي بالعربي هو تريميثاديون
دواء قديم ومحفوف بمخاطر عالية
استُبدل في معظم الحالات بأدوية أكثر أماناً
لا يستخدم إلا في حالات نادرة وتحت إشراف اختصاصي صرع
أي أعراض غير طبيعية تستوجب إيقاف الدواء ومراجعة طبية عاجلة




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق