الصفحات

Treosulfan

 

الاسم التجاري
Treosulfan medac

الاسم العلمي
Treosulfan
تريوسولفان

الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للتسريب الوريدي
يعطى عن طريق التسريب الوريدي فقط

التصنيف الدوائي
دواء مضاد للأورام
عامل ألكلة
مثبط نقي العظم

آلية العمل
يعمل كعامل ألكلة غير نوعي لدورة الخلية
يحدث تشابكات في الحمض النووي
يمنع تضاعف وانقسام الخلايا
يؤدي إلى موت الخلايا سريعة الانقسام
يمتلك تأثيراً مثبطاً قوياً لنقي العظم
يستخدم كجزء من نظم التحضير قبل زرع الخلايا الجذعية

دواعي الاستعمال
التحضير قبل زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم
زرع نقي العظم الخيفي
يستخدم في بعض الأورام الخبيثة حسب البروتوكولات
يستخدم لدى البالغين والأطفال ضمن نظم محددة

الجرعة بالتفصيل

التحضير قبل زرع الخلايا الجذعية

البالغون
تعتمد الجرعة على البروتوكول
جرعة شائعة
10 إلى 14 غرام لكل متر مربع
تعطى على عدة أيام
غالباً 2 إلى 3 أيام متتالية

الأطفال
تحدد الجرعة حسب مساحة سطح الجسم
أو حسب الوزن
وفق بروتوكولات زرع معتمدة

تعديل الجرعة
تعدل حسب البروتوكول العلاجي
تستخدم بحذر في القصور الكبدي
تستخدم بحذر في القصور الكلوي

كبار السن
لا تعديل جرعة روتيني
تراعى الحالة العامة ووظائف الأعضاء

مدة العلاج
قصيرة الأمد
ضمن فترة التحضير قبل الزرع
تحدد بدقة حسب برنامج الزرع

طريقة الاستعمال
يعطى عن طريق التسريب الوريدي
يحضّر ويعطى في مركز مختص
تحت إشراف فريق زرع خلايا جذعية
يتطلب مراقبة دقيقة للمريض

موانع الاستعمال
فرط الحساسية لتريوسولفان
الإنتانات غير المضبوطة
قصور شديد في الأعضاء الحيوية يمنع الزرع

الآثار الجانبية

شائعة
كبت نقي العظم
قلة العدلات
قلة الصفيحات
فقر الدم
غثيان
إقياء

أقل شيوعاً
إسهال
التهاب مخاطية الفم
طفح جلدي
تعب

نادرة وخطيرة
إنتانات شديدة
نزف
سمية كبدية
سمية رئوية
فشل أعضاء متعدد

الاحتياطات
مراقبة تعداد الدم بشكل متكرر
الوقاية من الإنتانات
مراقبة وظائف الكبد والكلى
استخدام وسائل دعم نقي العظم حسب البروتوكول
استخدامه حصراً ضمن برامج زرع متخصصة

التداخلات الدوائية بالتفصيل

الأدوية الكابتة لنقي العظم
يزداد خطر السمية الدموية
تستلزم المراقبة الدقيقة

العلاج الكيماوي الآخر
يزداد خطر السمية
يستخدم فقط ضمن بروتوكولات معتمدة

الأدوية السامة للكبد
قد تزيد خطر السمية الكبدية

الأعشاب والمكملات الغذائية
لا توجد تداخلات موثقة مهمة
ينصح بإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم

الحركية الدوائية
يعطى وريدياً
يتوزع في سوائل الجسم
يتحول إلى مستقلبات فعالة
يطرح بشكل رئيسي عبر الكلى

الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
قد يسبب أذى شديداً للجنين

الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
بسبب خطر السمية على الرضيع

الاستخدام عند كبار السن
يستخدم بحذر
تستلزم المراقبة اللصيقة لوظائف الأعضاء

ملاحظات مهمة
يستخدم أساساً كجزء من نظم التحضير قبل زرع الخلايا الجذعية
ليس علاجاً مستقلاً لمعظم الأورام
يتطلب إشرافاً متخصصاً وخبرة عالية
المتابعة الدقيقة ضرورية للوقاية من الاختلاطات الخطيرة




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق