الاسم التجاري
Desyrel
Trittico
الاسم العلمي
Trazodone
ترازودون
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
أقراص ممتدة التحرر
يعطى عن طريق الفم فقط
التصنيف الدوائي
مضاد اكتئاب
مثبط إعادة قبط السيروتونين ومضاد مستقبلاته
مهدئ
آلية العمل
يثبط إعادة قبط السيروتونين بشكل ضعيف
يحصر مستقبلات السيروتونين من نمط 5HT2
يمتلك تأثيراً مهدئاً عبر حصر مستقبلات الهيستامين
يمتلك خواص مضادة للأدرينالين ألفا
يحسن المزاج ويساعد على النوم
دواعي الاستعمال
الاكتئاب
الاكتئاب المصحوب بالأرق
اضطرابات النوم
القلق المرتبط بالاكتئاب
يستخدم أحياناً بجرعات منخفضة كمنوم
الجرعة بالتفصيل
الاكتئاب
البالغون
الجرعة الابتدائية
50 إلى 100 ملغ يومياً
تعطى مساءً
الجرعة العلاجية
150 إلى 300 ملغ يومياً
مقسمة على جرعات
أو كجرعة واحدة مساءً حسب التحمل
الجرعة القصوى
400 ملغ يومياً
قد تصل إلى 600 ملغ في الحالات الشديدة وتحت إشراف مختص
اضطرابات النوم
جرعات منخفضة
25 إلى 100 ملغ قبل النوم
كبار السن
البدء بجرعات منخفضة
25 إلى 50 ملغ يومياً
تزاد ببطء حسب التحمل
الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال
تعديل الجرعة
يستخدم بحذر في القصور الكبدي
يستخدم بحذر في القصور الكلوي
مدة العلاج
عدة أسابيع لظهور التأثير المضاد للاكتئاب
يستمر العلاج عدة أشهر بعد التحسن
الإيقاف يتم تدريجياً
طريقة الاستعمال
يعطى فموياً
يفضل تناوله بعد الطعام
يعطى مساءً بسبب التأثير المهدئ
عدم الإيقاف المفاجئ
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للترازودون
احتشاء عضلة القلب الحديث
اضطرابات نظم قلبية شديدة
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
دوار
صداع
جفاف الفم
غثيان
أقل شيوعاً
انخفاض ضغط الدم الانتصابي
تشوش رؤية
إمساك
نادرة وخطيرة
القساح
اضطرابات نظم قلبية
متلازمة السيروتونين
تفاعلات تحسسية شديدة
الاحتياطات
الحذر عند كبار السن بسبب خطر السقوط
مراقبة ضغط الدم
الحذر عند مرضى القلب
إيقاف الدواء فوراً عند حدوث قساح
الحذر عند المشاركة مع أدوية سيروتونينية أخرى
التداخلات الدوائية بالتفصيل
مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين
ممنوع المشاركة
خطر متلازمة السيروتونين
الأدوية السيروتونينية
مثل SSRIs و SNRIs
يزداد خطر متلازمة السيروتونين
المهدئات والكحول
يزداد النعاس والتثبيط العصبي
الأدوية التي تطيل فترة QT
يزداد خطر اضطرابات النظم
الأعشاب والمكملات الغذائية
نبتة سانت جون قد تزيد خطر متلازمة السيروتونين
ينصح بإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم
الحركية الدوائية
يمتص جيداً فموياً
يستقلب في الكبد
يطرح عبر البول
يمتلك عمر نصف متوسط
الاستخدام أثناء الحمل
بيانات محدودة
يستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز بكميات قليلة في حليب الأم
ينصح بالحذر
الاستخدام عند كبار السن
يستخدم بحذر
يفضل جرعات منخفضة
يزداد خطر النعاس والدوار والسقوط
ملاحظات مهمة
يستخدم كثيراً لعلاج الأرق المصاحب للاكتئاب
أقل تسبباً للاعتماد مقارنة بالمنومات التقليدية
القساح تأثير نادر لكنه إسعافي
يجب الالتزام بالجرعات وتحت إشراف طبي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق