الصفحات

Tranexamic Acid

 

الاسم التجاري
Cyklokapron
Transamin

الاسم العلمي
Tranexamic Acid
حمض الترانيكساميك

الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول للحقن الوريدي
محلول موضعي في بعض الاستعمالات
يعطى فموياً أو وريدياً حسب الحالة

التصنيف الدوائي
مضاد انحلال الفيبرين
عامل مرقئ

آلية العمل
يثبط ارتباط البلاسمينوجين بالفيبرين
يمنع تحوله إلى بلاسمين
يقلل انحلال الخثرة الدموية
يساعد على تثبيت الخثرات وتقليل النزف
لا يؤثر على تشكل الخثرة بل يمنع تحللها

دواعي الاستعمال
النزف الغزير أثناء الطمث
النزف بعد الجراحة
النزف الرضي
النزف الأنفي الشديد
النزف بعد خلع الأسنان خاصة عند مرضى اضطرابات التخثر
الوقاية من النزف في بعض الاضطرابات الوراثية
النزف المرتبط بالولادة حسب البروتوكولات

الجرعة بالتفصيل

الاستعمال الفموي

النزف الطمثي
البالغات
1000 إلى 1500 ملغ
مرتين إلى ثلاث مرات يومياً
لمدة 3 إلى 5 أيام خلال الطمث

الاستعمال الوريدي

البالغون
10 إلى 15 ملغ لكل كغ
تعطى وريدياً ببطء
تكرر حسب شدة النزف والحالة السريرية

الرضوض والنزف الحاد
تحدد الجرعة حسب البروتوكول والحالة

تعديل الجرعة
القصور الكلوي
تخفيض الجرعة إلزامي حسب تصفية الكرياتينين

كبار السن
تراعى وظيفة الكلى
قد يحتاجون جرعات أقل

الأطفال
تحدد الجرعة حسب الوزن
وتحت إشراف طبي

مدة العلاج
قصيرة الأمد غالباً
تحدد حسب سبب النزف
قد تكون جرعة واحدة أو عدة أيام

طريقة الاستعمال
يعطى فموياً مع أو بدون طعام
الحقن الوريدي يعطى ببطء لتجنب الآثار الجانبية
عدم تجاوز الجرعات الموصوفة

موانع الاستعمال
فرط الحساسية لحمض الترانيكساميك
الخثار الوريدي أو الشرياني النشط
التاريخ الحديث لجلطات دموية غير مضبوطة
النزف تحت العنكبوتية

الآثار الجانبية

شائعة
غثيان
إقياء
إسهال
ألم بطني

أقل شيوعاً
دوار
صداع

نادرة وخطيرة
خثار وريدي أو شرياني
اضطرابات بصرية
تشنجات خاصة بجرعات عالية أو إعطاء وريدي سريع

الاحتياطات
الحذر عند المرضى المعرضين للخثار
مراقبة الرؤية عند الاستخدام الطويل
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
تجنب الإعطاء الوريدي السريع

التداخلات الدوائية بالتفصيل

موانع الحمل الهرمونية
يزداد خطر الخثار
يجب التقييم الدقيق قبل المشاركة

العوامل المرقئة الأخرى
قد تزيد خطر التخثر

الأدوية المؤثرة على التخثر
تستلزم المراقبة السريرية

الأعشاب والمكملات الغذائية
الأعشاب التي تزيد التخثر قد ترفع الخطر
ينصح بإبلاغ الطبيب عن أي مكمل مستخدم

الحركية الدوائية
يمتص جيداً فموياً
يتوزع في سوائل الجسم
لا يُستقلب بشكل كبير
يطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى

الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة
خاصة في النزف المرتبط بالولادة
تحت إشراف طبي

الاستخدام أثناء الرضاعة
يفرز بكميات صغيرة في حليب الأم
يعتبر آمناً غالباً
ينصح بالحذر

الاستخدام عند كبار السن
يستخدم بحذر
تستلزم مراقبة وظائف الكلى وخطر الخثار

ملاحظات مهمة
دواء فعال لتقليل النزف دون التأثير على التخثر الأولي
لا يستخدم لعلاج النزف الناتج عن نقص عوامل التخثر دون معالجة السبب
تعديل الجرعة في القصور الكلوي أمر أساسي
يجب تقييم خطر الخثار قبل وصفه خاصة عند الاستخدام المتكرر




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق