الاسم التجاري
Atelec
Cilacar
Cilnid
الاسم العلمي
Cilnidipine
سيلنيديبين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التصنيف الدوائي
خافض ضغط دم
مثبط قنوات الكالسيوم
من مجموعة ثنائي هيدروبيريدين
آلية العمل
يثبط قنوات الكالسيوم من النوع L في العضلات الملساء الوعائية مما يؤدي إلى توسع الشرايين وخفض ضغط الدم
يثبط قنوات الكالسيوم من النوع N في النهايات العصبية الودية
يقلل إفراز النورأدرينالين
يحد من التسرع القلبي الانعكاسي
يحسن الحماية القلبية والكلوية مقارنة ببعض مثبطات قنوات الكالسيوم الأخرى
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم الأساسي
ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى السكري
ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى الكلى
يفضل عند وجود تسرع قلبي أو نشاط ودي مرتفع
الجرعة بالتفصيل
البالغون
الجرعة الابتدائية المعتادة 5 مليغرام مرة واحدة يوميا
يمكن زيادة الجرعة إلى 10 مليغرام مرة واحدة يوميا حسب الاستجابة
الجرعة القصوى الشائعة 20 مليغرام يوميا
كبار السن
يفضل البدء بجرعة 5 مليغرام يوميا
تزاد الجرعة بحذر حسب التحمل
الأطفال
غير موصى به
تعديل الجرعة
القصور الكبدي
يستخدم بحذر
يفضل البدء بجرعات منخفضة
القصور الكلوي
لا يحتاج عادة لتعديل جرعة
يستخدم مع المراقبة الدورية
طريقة الاستعمال
يؤخذ فمويا مرة واحدة يوميا
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
يفضل الالتزام بوقت ثابت يوميا
عدم التوقف المفاجئ عن الدواء دون استشارة طبية
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للسيلنيديبين أو لمشتقات ثنائي هيدروبيريدين
هبوط ضغط الدم الشديد
الصدمة القلبية
قصور قلبي غير مستقر
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
دوار
احمرار الوجه
أقل شيوعا
تورم الكاحلين
تعب
غثيان
نادرة
خفقان
هبوط ضغط مفرط
طفح جلدي
الاحتياطات
الحذر عند مرضى قصور القلب
مراقبة ضغط الدم خاصة في بداية العلاج
الحذر عند كبار السن لتجنب الدوخة والسقوط
قد يسبب وذمة محيطية لكنها أقل مقارنة بأملوديبين
التداخلات الدوائية بالتفصيل
أدوية خافضة للضغط الأخرى
قد يحدث تأثير تراكمي
يلزم تعديل الجرعات
مثبطات CYP3A4
قد تزيد تركيز السيلنيديبين
يفضل المراقبة
عصير الجريب فروت
قد يزيد تركيز الدواء
يفضل تجنبه
الحركية الدوائية
يمتص جيدا فمويا
يرتبط ببروتينات البلازما
يستقلب في الكبد
يطرح عبر الصفراء والبول
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
يستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف بشكل كاف
يفضل تجنبه أو استخدام بديل آمن
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
ملاحظات مهمة
دواء فعال لضبط ضغط الدم مع ميزة تقليل النشاط الودي
لا يستخدم لعلاج نوبات ارتفاع الضغط الحادة
الالتزام اليومي ضروري لنجاح العلاج
أي دوخة شديدة أو إغماء يستدعي مراجعة طبية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق