الاسم التجاري
الاسم العلمي
الأشكال الدوائية
-
كبسولات فموية
التصنيف الدوائي
-
حمض صفراوي
-
علاج تعويضي للأحماض الصفراوية
آلية العمل
-
يعوض النقص في الأحماض الصفراوية الأولية
-
يثبط تصنيع الأحماض الصفراوية السامة غير الطبيعية
-
يحسّن إفراز الصفراء ووظيفة الكبد
-
يساعد على امتصاص الدهون والفيتامينات الذائبة في الدهون (A, D, E, K)
دواعي الاستعمال
-
اضطرابات تصنيع الأحماض الصفراوية الخلقية
-
اضطرابات تصنيع الأحماض الصفراوية بسبب عيوب إنزيمية مفردة
-
بعض أمراض الكبد الصفراوية الوراثية
-
سوء امتصاص الدهون المرتبط بنقص الأحماض الصفراوية
الجرعة (بالتفصيل)
البالغون
-
الجرعة المعتادة: 10–15 ملغ/كغم/يوم
-
تُقسّم على 1–2 جرعات يوميًا
-
تُعدّل الجرعة حسب الاستجابة السريرية والتحاليل المخبرية
الأطفال والرضع
-
الجرعة المعتادة: 10–15 ملغ/كغم/يوم
-
تُقسّم على 1–2 جرعات
-
في بعض الحالات قد تُستخدم جرعات أقل أو أعلى حسب البروتوكول
الحد الأقصى
-
لا يوجد حد أقصى رقمي ثابت
-
يعتمد على الوزن والاستجابة وتحت إشراف اختصاصي
تعديل الجرعة
-
تُعدّل الجرعة حسب:
-
وظائف الكبد
-
مستويات الأحماض الصفراوية
-
تحسن الأعراض السريرية
-
-
قد يُوقف الدواء مؤقتًا إذا ساءت اختبارات وظائف الكبد
طريقة الاستعمال
-
يُؤخذ فمويًا
-
يُفضل مع الطعام
-
ابتلاع الكبسولة كاملة
-
الالتزام الدقيق بالجرعات وتوقيت التحاليل
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية للدواء
-
فشل كبدي شديد غير متوافق مع العلاج
-
انسداد صفراوي كامل غير قابل للتصريف
الآثار الجانبية
شائعة
-
إسهال
-
ألم بطني
-
غثيان
أقل شيوعًا
-
ارتفاع إنزيمات الكبد
-
طفح جلدي
خطيرة (نادرة)
-
تدهور وظائف الكبد
-
تفاقم الركودة الصفراوية
الاحتياطات
-
مراقبة وظائف الكبد بشكل دوري
-
مراقبة مستويات الأحماض الصفراوية
-
تعديل الجرعة عند أي تدهور مخبري
-
يُستخدم فقط تحت إشراف اختصاصي كبد أو أمراض وراثية
التداخلات الدوائية (بالتفصيل)
راتنجات ربط الأحماض الصفراوية
-
مثل: Cholestyramine
-
آلية التداخل: تقلل امتصاص حمض الكوليك
-
التعامل: إعطاء حمض الكوليك قبل الراتنج بـ 1 ساعة أو بعده بـ 4–6 ساعات
مضادات الحموضة المحتوية على الألمنيوم
-
قد تقلل الامتصاص
-
يُفضل الفصل الزمني
الأدوية المؤثرة على الكبد
-
قد تزيد خطر اضطراب وظائف الكبد
-
تتطلب مراقبة مخبرية دقيقة
الحركية الدوائية
-
يُمتص فمويًا
-
يخضع للدوران المعوي الكبدي
-
يُفرز مع الصفراء
-
يُعاد امتصاص جزء كبير منه
الاستخدام أثناء الحمل
-
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
-
تحت إشراف طبي متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
-
يُستخدم بحذر
-
مراقبة الرضيع سريريًا
الاستخدام عند الأطفال
-
الاستطباب الأساسي للدواء
-
يُستخدم منذ مرحلة الرضاعة
-
يحتاج متابعة دقيقة للنمو والوظائف الكبدية
ملاحظات مهمة
-
دواء متخصص للأمراض النادرة
-
ليس علاجًا عرضيًا
-
الالتزام الصارم بالتحاليل والمتابعة شرط أساسي
-
أي تدهور سريري أو مخبري يستدعي مراجعة طبية فورية
-
لا يُعدّل أو يُوقف الدواء دون قرار طبي متخصص
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق