الصفحات

Cholecalciferol

 

الاسم التجاري

Vitamin D3
(ومن الأسماء الشائعة أيضًا: Devarol-S، Vigantol – يختلف حسب البلد)


الاسم العلمي

Cholecalciferol
كوليكالسيفيرول


الأشكال الدوائية

  • أقراص فموية

  • كبسولات فموية

  • نقط فموية

  • أمبولات للحقن العضلي (بعض المستحضرات)


التصنيف الدوائي

  • فيتامين ذائب في الدهون

  • فيتامين د (Vitamin D)


آلية العمل

  • يتحول في الكبد إلى 25-Hydroxyvitamin D

  • ثم يتحول في الكلى إلى الشكل النشط 1,25-Dihydroxyvitamin D (Calcitriol)

  • يزيد امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الأمعاء

  • يحافظ على توازن الكالسيوم وصحة العظام والأسنان

  • يساهم في دعم وظيفة العضلات والجهاز المناعي


دواعي الاستعمال

  • الوقاية وعلاج نقص فيتامين د

  • الكساح عند الأطفال

  • لين العظام وهشاشة العظام

  • دعم صحة العظام لدى كبار السن

  • سوء الامتصاص

  • نقص التعرض لأشعة الشمس

  • كمساعد في بعض اضطرابات الكالسيوم والفوسفور


الجرعة

البالغون

  • الوقاية:

    • 800–1000 وحدة دولية يوميًا

  • العلاج (نقص مثبت مخبريًا):

    • قد تُستخدم جرعات أعلى (مثل 50,000 وحدة أسبوعيًا لفترة محددة)

الأطفال

  • تختلف حسب العمر والوزن

  • غالبًا: 400–600 وحدة دولية يوميًا للوقاية

تحديد الجرعة

  • يعتمد على مستوى فيتامين د في الدم والحالة السريرية


تعديل الجرعة

قد يلزم تعديل الجرعة في:

  • القصور الكلوي

  • فرط الكالسيوم

  • الاستخدام الطويل بجرعات عالية


طريقة الاستعمال

  • يُؤخذ فمويًا

  • يُفضل مع الطعام (لتحسين الامتصاص)

  • الالتزام بالجرعة الموصوفة وعدم الإفراط


موانع الاستعمال

  • فرط الحساسية للدواء

  • فرط فيتامين د

  • فرط كالسيوم الدم

  • حصيات كلوية ناتجة عن فرط الكالسيوم


الآثار الجانبية

عند الجرعات الموصوفة

  • غالبًا آمن وجيد التحمل

عند الجرعات العالية أو الاستخدام الطويل

  • غثيان

  • قيء

  • إمساك

  • فقدان الشهية

  • عطش وكثرة التبول

خطيرة

  • فرط كالسيوم الدم

  • تكلس الكلى أو الأنسجة الرخوة


الاحتياطات

  • مراقبة مستوى فيتامين د والكالسيوم عند العلاج طويل الأمد

  • الحذر في مرضى الكلى

  • تجنب الجمع مع مكملات كالسيوم عالية دون استشارة


التداخلات الدوائية

  • مدرات البول الثيازيدية (يزداد خطر فرط الكالسيوم)

  • الديجوكسين (يزداد خطر اضطراب النظم القلبي مع فرط الكالسيوم)

  • الكورتيكوستيرويدات (تقلل تأثير فيتامين د)

  • أدوية الصرع (قد تقلل مستوياته)


الحركية الدوائية

  • امتصاص جيد فمويًا (يتحسن مع الدهون)

  • يُستقلب في الكبد والكلى

  • يُخزن في الأنسجة الدهنية

  • عمر نصفي طويل نسبيًا


الاستخدام أثناء الحمل

  • آمن عند الجرعات الموصى بها

  • يُستخدم فقط بجرعات علاجية تحت إشراف طبي


الاستخدام أثناء الرضاعة

  • آمن بالجرعات الموصوفة

  • قد يُنصح بدعم الرضيع بفيتامين د حسب الحالة


الاستخدام عند الأطفال

  • شائع وضروري للوقاية من الكساح

  • يجب الالتزام بالجرعات المناسبة للعمر


ملاحظات مهمة

  • فيتامين د دواء ومكمل في الوقت نفسه

  • الإفراط في الجرعة قد يسبب مضاعفات خطيرة

  • التحاليل المخبرية (25-OH Vitamin D) هي المرجع لتقييم النقص

  • لا تُعدل الجرعة أو مدة العلاج دون استشارة طبية





ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق