الاسم التجاري
Aralen
الاسم العلمي
Chloroquine phosphate
كلوروكوين فوسفات
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول للحقن في بعض البروتوكولات الخاصة
التصنيف الدوائي
مضاد للملاريا
مضاد طفيليات
دواء معدل للمناعة في بعض الاستعمالات
آلية العمل
يعمل الكلوروكوين على منع تكاثر طفيليات الملاريا داخل كريات الدم الحمراء من خلال تثبيط استقلاب الهيم داخل الطفيلي، مما يؤدي إلى تراكم مواد سامة داخل الطفيلي وموتِه.
كما يمتلك تأثيرًا مثبطًا للمناعة، وهو ما يفسر استخدامه في بعض الأمراض المناعية.
دواعي الاستعمال
علاج الملاريا الحساسة للكلوروكوين
الوقاية من الملاريا في المناطق غير المقاومة
التهاب المفاصل الروماتويدي
الذئبة الحمراء الجهازية والجلدية
بعض أمراض المناعة الذاتية حسب البروتوكول
الجرعة
علاج الملاريا عند البالغين
جرعة تحميل 600 ملغ قاعدة كلوروكوين فمويًا
بعد 6 إلى 8 ساعات تُعطى 300 ملغ
ثم 300 ملغ مرة يوميًا لمدة يومين
الجرعة الكلية خلال 3 أيام تساوي 1.5 غرام قاعدة
الوقاية من الملاريا
300 ملغ قاعدة مرة واحدة أسبوعيًا
يبدأ قبل السفر بأسبوع
يستمر أثناء الإقامة
ويستمر 4 أسابيع بعد مغادرة المنطقة الموبوءة
الأطفال
تُحسب الجرعة حسب الوزن
عادة 10 ملغ لكل كغ جرعة أولى
ثم 5 ملغ لكل كغ في الجرعات التالية
الجرعة القصوى لا تتجاوز جرعة البالغين
يحدد الطبيب الجرعة بدقة
الأمراض المناعية
من 150 إلى 300 ملغ يوميًا
حسب الحالة والاستجابة
العلاج طويل الأمد ويحتاج متابعة منتظمة
تعديل الجرعة
قد يلزم تقليل الجرعة في القصور الكبدي الشديد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي
يُوقف أو يُعدل عند ظهور سمية عينية
طريقة الاستعمال
يُؤخذ فمويًا بعد الطعام لتقليل اضطرابات المعدة
يُفضل الالتزام بمواعيد ثابتة
عدم سحق الأقراص إلا إذا سمح الطبيب
الالتزام الكامل بمدة العلاج
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للكلوروكوين
اعتلال الشبكية أو تاريخ مرضي له
الصرع غير المسيطر عليه
الصدفية الشديدة
الوهن العضلي الوبيل
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
إسهال
صداع
دوار
حكة جلدية
أقل شيوعًا
تشوش الرؤية
طنين الأذن
اضطرابات مزاجية
خطيرة
سمية شبكية قد تؤدي لفقدان البصر
اضطرابات نظم القلب
نوبات صرع
تثبيط نقي العظم عند الاستعمال الطويل
الاحتياطات
فحص العين دوريًا خاصة عند الاستعمال الطويل
الحذر عند مرضى القلب
الحذر عند مرضى السكري
تجنب الجرعات الزائدة بسبب ضيق الهامش العلاجي
عدم الاستخدام دون إشراف طبي
التداخلات الدوائية
أدوية تطيل فترة QT
الديجوكسين
الأدوية المضادة للصرع
مضادات الحموضة تقلل امتصاصه إذا أُخذت معه مباشرة
الاستخدام أثناء الحمل
يمكن استخدامه للوقاية أو علاج الملاريا عند الضرورة
يُعتبر مقبولًا عند الحاجة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُفرز بكميات قليلة في حليب الأم
يُعتبر آمنًا نسبيًا
لكن لا يوفر حماية كافية للرضيع من الملاريا
الاستخدام عند الأطفال
مسموح
لكن الجرعات الزائدة خطيرة جدًا
يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
الكلوروكوين لم يعد فعالًا في كثير من مناطق الملاريا بسبب المقاومة
يجب التأكد من حساسية الطفيلي قبل الاستخدام
الجرعات الزائدة قد تكون قاتلة خاصة عند الأطفال
أي اضطراب بصري أو خفقان أو تشنجات تستدعي مراجعة طبية فورية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق