الاسم التجاري
Selectol
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
الاسم العلمي
Celiprolol hydrochloride
سيليبروول هيدروكلورايد
التصنيف الدوائي
حاصر مستقبلات بيتا
حاصر بيتا 1 انتقائي مع نشاط ناهض جزئي
يمتلك خصائص موسعة للأوعية
آلية العمل
سيليبروول يثبط مستقبلات بيتا 1 في القلب
يقلل معدل ضربات القلب وقوة الانقباض
ما يؤدي إلى خفض ضغط الدم وتقليل العبء القلبي
يمتلك نشاطًا ناهضًا جزئيًا على مستقبلات بيتا 2
يسبب توسعًا وعائيًا محيطيًا
ويقلل التأثيرات السلبية على الشعب الهوائية مقارنة ببعض حاصرات بيتا الأخرى
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم
الذبحة الصدرية المستقرة
يُستخدم في بعض الحالات القلبية كعلاج مساعد حسب تقييم الطبيب
الجرعة
البالغون في ارتفاع ضغط الدم
الجرعة الابتدائية
200 ملغ مرة واحدة يوميًا
تعديل الجرعة
يمكن زيادة الجرعة إلى 400 ملغ مرة واحدة يوميًا
حسب الاستجابة وضغط الدم
الجرعة القصوى
400 ملغ يوميًا
الذبحة الصدرية
200 إلى 400 ملغ مرة واحدة يوميًا
حسب شدة الأعراض والاستجابة
كبار السن
يُفضل البدء بجرعة أقل
200 ملغ يوميًا
ومعايرة الجرعة تدريجيًا
قصور كلوي
غالبًا لا يحتاج إلى تعديل جرعة
لكن يُستخدم بحذر في القصور الشديد
قصور كبدي
يُستخدم بحذر
وقد يلزم خفض الجرعة حسب شدة القصور
الأطفال
غير معتمد للاستخدام الروتيني
طريقة الاستعمال
يؤخذ عن طريق الفم
يُفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
ابتلاع القرص كاملًا مع الماء
عدم إيقاف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لسيليبروول
بطء القلب الشديد
الصدمة القلبية
قصور القلب غير المسيطر عليه
حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة دون منظم
انخفاض ضغط الدم الشديد
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
دوار
تعب
إحساس بالبرودة في الأطراف
أقل شيوعًا
غثيان
اضطرابات هضمية
اضطرابات نوم
نادرة
بطء القلب
انخفاض ضغط الدم
تفاقم قصور القلب عند مرضى غير مستقرين
الاحتياطات
الحذر عند مرضى الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن رغم انتقائيته
مراقبة ضغط الدم ومعدل القلب بانتظام
الحذر عند مرضى السكري
قد يُخفي أعراض نقص سكر الدم
عدم إيقاف العلاج فجأة لتجنب تفاقم الذبحة أو ارتفاع ضغط الدم
التداخلات الدوائية
حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل أو ديلتيازيم قد تزيد خطر بطء القلب
أدوية خافضة للضغط الأخرى قد تسبب انخفاض ضغط مفرط
أدوية مضادة لاضطراب النظم قد تزيد التأثير القلبي
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية قد تقلل التأثير الخافض للضغط
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا بشكل جيد
يصل إلى ذروة التركيز خلال عدة ساعات
يُطرح بشكل أساسي دون استقلاب كبير
عمر نصفي يسمح بالإعطاء مرة واحدة يوميًا
الاستخدام أثناء الحمل
غير مفضل
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر
قد يسبب بطء قلب أو نقص سكر الدم لدى الجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر بيانات كافية
يُستخدم بحذر أو يُفضل اختيار بديل أكثر أمانًا
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
السلامة والفعالية غير مثبتة
ملاحظات مهمة
سيليبروول يتميز بتأثير موسع للأوعية مقارنة ببعض حاصرات بيتا الأخرى
مناسب لبعض مرضى ارتفاع الضغط الذين لا يتحملون حاصرات بيتا التقليدية
الالتزام بالجرعة وعدم الإيقاف المفاجئ أمران أساسيان لسلامة المريض
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق