الاسم التجاري
Avycaz
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للتسريب الوريدي
الاسم العلمي
Ceftazidime
Avibactam
سيفتازيديم مع أفيباكتام
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي مركب
سيفالوسبورين من الجيل الثالث مع مثبط بيتا لاكتاماز
Beta-lactam antibiotic
آلية العمل
سيفتازيديم يثبط تصنيع جدار الخلية البكتيرية
يرتبط ببروتينات ربط البنسلين ويؤدي إلى موت الخلية الجرثومية
أفيباكتام هو مثبط قوي لإنزيمات البيتا لاكتاماز
بما فيها
KPC
OXA-48
وبعض إنزيمات AmpC
يساعد على استعادة فعالية سيفتازيديم ضد الجراثيم المقاومة
التركيبة فعالة ضد العديد من الجراثيم سالبة الغرام متعددة المقاومة
دواعي الاستعمال
التهابات المسالك البولية المعقدة
بما فيها التهاب الحويضة والكلية
التهابات داخل البطن المعقدة
بالاشتراك مع ميترونيدازول
الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
بما في ذلك الالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التنفس
العدوى الناتجة عن جراثيم سالبة الغرام مقاومة
عند وجود خيارات علاجية محدودة
الجرعة
البالغون
الجرعة القياسية
Ceftazidime 2 غرام
Avibactam 0.5 غرام
المجموع 2.5 غرام
تُعطى وريدياً كل 8 ساعات
مدة التسريب
يُسرب الدواء خلال ساعتين
مدة العلاج
عادة 5 إلى 14 يومًا
حسب نوع وشدة العدوى والاستجابة السريرية
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
ضروري جدًا
تُعدّل الجرعة والفواصل الزمنية حسب تصفية الكرياتينين
بما في ذلك المرضى على الغسيل الكلوي
الأطفال
الجرعات تعتمد على العمر والوزن
وتُحدد بدقة حسب البروتوكولات المعتمدة
يُستخدم تحت إشراف اختصاصي
طريقة الاستعمال
يُعطى عن طريق التسريب الوريدي فقط
يُعاد تحضير الدواء حسب تعليمات الشركة
لا يُعطى حقنًا وريديًا مباشرًا
يُستخدم في المستشفى وتحت إشراف طبي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لسيفتازيديم أو أفيباكتام
فرط الحساسية للسيفالوسبورينات أو مضادات بيتا لاكتام
تاريخ تفاعل تحسسي شديد للبنسلين
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إسهال
قيء
صداع
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
أقل شيوعًا
تفاعل في موقع التسريب
دوار
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة
التهاب القولون الغشائي الكاذب
سمية عصبية مثل تشنجات أو ارتباك خاصة في القصور الكلوي
الاحتياطات
تعديل الجرعة بدقة في القصور الكلوي لتجنب السمية العصبية
الحذر عند كبار السن
مراقبة وظائف الكلى أثناء العلاج
الاستخدام الرشيد ضروري لتقليل تطور المقاومة الجرثومية
التداخلات الدوائية
مدرات البول القوية قد تزيد خطر السمية الكلوية
الأدوية السامة للكلى تتطلب حذرًا
لا توجد تداخلات كبيرة معروفة أخرى
الحركية الدوائية
يُعطى وريدياً
يتوزع جيدًا في الأنسجة وسوائل الجسم
لا يُستقلب بشكل كبير
يُطرح بشكل أساسي عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
يُعتبر آمنًا نسبيًا
يُستخدم عند الحاجة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُفرز بكميات صغيرة في حليب الأم
غالبًا آمن
يُراقب الرضيع لاحتمال الإسهال أو الطفح
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم في فئات عمرية محددة
الجرعات تُحسب بدقة حسب الوزن والعمر
يُستخدم تحت إشراف طبي متخصص
ملاحظات مهمة
هذه التركيبة لا تغطي الجراثيم المنتجة لإنزيمات metallo-beta-lactamase
مثل NDM
قد يلزم الجمع مع أدوية أخرى في بعض العدوى المعقدة
يُعد خيارًا مهمًا لعلاج الجراثيم سالبة الغرام شديدة المقاومة
الالتزام بتعديل الجرعة في القصور الكلوي أساسي للسلامة والفعالية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق