الاسم التجاري
Fetroja
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للتسريب الوريدي
الاسم العلمي
Cefiderocol sulfate tosylate
سيفيديروكول سلفات توسيليت
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
سيفالوسبورين من الجيل المتقدم
Siderophore cephalosporin
Beta-lactam antibiotic
آلية العمل
سيفيديروكول هو سيفالوسبورين يعمل بآلية دخول فريدة
يرتبط بالحديد ويستغل أنظمة نقل الحديد في الجراثيم
يدخل الخلية البكتيرية بآلية تشبه الحصان الطروادي
بعد الدخول يثبط تصنيع جدار الخلية الجرثومية
يتميز بثبات عالٍ أمام معظم إنزيمات البيتا لاكتاماز
بما فيها الكاربابينيمازات
فعال ضد العديد من الجراثيم سالبة الغرام المقاومة بشدة
دواعي الاستعمال
التهابات المسالك البولية المعقدة
بما فيها التهاب الحويضة والكلية
الناتجة عن جراثيم سالبة الغرام شديدة المقاومة
يُستخدم عند وجود خيارات علاجية محدودة أو عدم تحمل العلاجات الأخرى
يُستخدم في عدوى ناتجة عن جراثيم مثل
Acinetobacter baumannii
Pseudomonas aeruginosa
Klebsiella pneumoniae المقاومة
الجرعة
البالغون
الجرعة القياسية
2 غرام تعطى وريدياً كل 8 ساعات
مدة التسريب
يُسرب الدواء خلال 3 ساعات
مدة العلاج
عادة 7 إلى 14 يومًا
حسب نوع وشدة العدوى والاستجابة السريرية
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
ضروري جدًا
تُعدّل الجرعة والفاصل الزمني حسب تصفية الكرياتينين
بما في ذلك المرضى على الغسيل الكلوي
الأطفال
السلامة والفعالية غير مثبتة بشكل كافٍ
غير معتمد للاستخدام الروتيني عند الأطفال
طريقة الاستعمال
يُعطى عن طريق التسريب الوريدي فقط
يُعاد تحضير الدواء حسب تعليمات الشركة
لا يُعطى حقنًا عضليًا
يُستخدم في المستشفى وتحت إشراف اختصاصي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لسيفيديروكول أو السيفالوسبورينات
تاريخ تفاعل تحسسي شديد لمضادات بيتا لاكتام
الآثار الجانبية
شائعة
إسهال
غثيان
قيء
صداع
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
أقل شيوعًا
سعال
تفاعل في موقع التسريب
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة
التهاب القولون الغشائي الكاذب
زيادة معدل الوفيات في بعض الدراسات لدى مرضى عدوى شديدة متعددة الأنواع
الاحتياطات
يُستخدم فقط عند وجود حاجة حقيقية وخيارات محدودة
الحذر الشديد في عدوى غير المسالك البولية
متابعة الحالة السريرية بدقة
مراقبة وظائف الكلى خلال العلاج
الانتباه لزيادة الوفيات الملحوظة في بعض الفئات عالية الخطورة
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية كبيرة معروفة
يُفضل مراجعة قائمة الأدوية كاملة خاصة الأدوية المؤثرة على الكلى
الحركية الدوائية
يُعطى وريدياً
يرتبط ببروتينات البلازما بدرجة متوسطة
لا يُستقلب بشكل كبير
يُطرح بشكل أساسي عبر الكلى دون تغيير
الاستخدام أثناء الحمل
بيانات محدودة
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر بيانات كافية
يُستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد حاليًا
يُستخدم فقط ضمن بروتوكولات بحثية خاصة
ملاحظات مهمة
سيفيديروكول يُعد خيارًا متقدمًا لعلاج الجراثيم سالبة الغرام شديدة المقاومة
ليس خيارًا أوليًا ويجب حصر استخدامه للحالات المناسبة فقط
الاستعمال غير الرشيد قد يؤدي إلى تطور مقاومة حتى لهذا الدواء المتقدم
المتابعة الدقيقة والاستشارة الجرثومية ضرورية قبل وأثناء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق