الاسم التجاري
Cascara sagrada
الأشكال الدوائية
كبسولات
أقراص
مسحوق
مستخلص سائل
شاي عشبي
الاسم العلمي
Cascara bark
Rhamnus purshiana
قشر الكاسكارا
التصنيف الدوائي
ملين منبه
Stimulant laxative
مستحضر عشبي
آلية العمل
قشر الكاسكارا يحتوي على غليكوزيدات أنثراكينونية
تتحول في القولون إلى مواد فعالة
تحفز حركة الأمعاء عبر زيادة التقلصات القولونية
تقلل امتصاص الماء من القولون
تؤدي إلى تليين البراز وتسريع العبور المعوي
دواعي الاستعمال
الإمساك العرضي قصير الأمد
تفريغ الأمعاء عند الحاجة المؤقتة
لا يُستخدم لعلاج الإمساك المزمن أو طويل الأمد
الجرعة
البالغون
الجرعة تعتمد على الشكل والتركيز لأن المستحضرات تختلف كثيرًا
قشر مجفف أو مسحوق
عادة ما يعادل 300 إلى 1000 ملغ من القشر الجاف مرة واحدة يوميًا
مستخلص سائل
عادة 1 إلى 2 مل مرة واحدة يوميًا حسب تركيز المستحضر
شاي عشبي
كمية تعادل 1 إلى 2 غرام من القشر المجفف
تُنقع في ماء ساخن ويُشرب مرة واحدة يوميًا
يُفضل تناول الجرعة مساءً
يبدأ التأثير عادة خلال 6 إلى 12 ساعة
كبار السن
البدء بأقل جرعة ممكنة لتقليل خطر التقلصات والجفاف
الأطفال
غير موصى به عادة
خصوصًا تحت عمر 12 سنة
مدة الاستخدام
لا تتجاوز عادة 7 أيام
الاستخدام المطول غير آمن
طريقة الاستعمال
يؤخذ عن طريق الفم
يفضل تناوله مساءً
شرب كمية كافية من السوائل
عدم زيادة الجرعة للحصول على مفعول أسرع
موانع الاستعمال
انسداد أو التهاب الأمعاء
ألم بطني غير معروف السبب
التهاب القولون التقرحي أو داء كرون
الإمساك المزمن
الجفاف الشديد
فرط الحساسية للنباتات المحتوية على الأنثراكينونات
الآثار الجانبية
شائعة
مغص بطني
تقلصات معوية
إسهال
أقل شيوعًا
غثيان
اضطراب شوارد خاصة نقص البوتاسيوم
نادرة وخطيرة
اعتماد الأمعاء عند الاستخدام الطويل
تصبغ القولون
تفاقم اضطرابات نظم القلب بسبب نقص البوتاسيوم
الاحتياطات
يُستخدم لفترة قصيرة فقط
عدم استخدامه يوميًا
الحذر عند مرضى القلب
الحذر عند استخدام مدرات البول أو الديجوكسين
إيقافه عند حدوث إسهال شديد أو ألم بطني
يجب تقييم سبب الإمساك إذا استمر أكثر من عدة أيام
التداخلات الدوائية
مدرات البول قد تزيد خطر نقص البوتاسيوم
الديجوكسين قد تزداد سميته مع نقص البوتاسيوم
الملينات الأخرى قد تزيد خطر الإسهال والجفاف
الكورتيكوستيرويدات قد تزيد اضطراب الشوارد
الحركية الدوائية
الغليكوزيدات لا تُمتص في الأمعاء الدقيقة
تتحول إلى الشكل الفعال في القولون
يظهر التأثير بعد عدة ساعات
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يسبب تقلصات رحمية
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
قد يسبب إسهالًا للرضيع
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به
خصوصًا دون عمر 12 سنة
ملاحظات مهمة
Cascara bark ملين عشبي منبه وليس آمنًا للاستخدام الطويل
الإكثار من الألياف والسوائل هو الخيار الأول للإمساك
الاستخدام المزمن قد يؤدي إلى كسل القولون
في حال الإمساك المستمر يجب البحث عن السبب بدل الاعتماد على الملينات المنبهة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق