الشكل الصيدلاني
أقراص فموية مغلّفة
التركيب لكل قرص
-
أومبيتاسفير: 12.5 ملغم
-
باريتابريفير: 75 ملغم
-
ريتونافير: 50 ملغم
ملاحظة: غالبًا يُستخدم VIEKIRAX بالاشتراك مع دواء آخر مثل داسابوفير ± ريبافيرين حسب النمط الجيني وخطة العلاج.
آلية العمل
VIEKIRAX هو علاج مركّب مباشر المفعول ضد فيروس التهاب الكبد C (DAAs) عبر ثلاث آليات:
-
أومبيتاسفير: مثبط بروتين NS5A ← يمنع تكاثر الفيروس
-
باريتابريفير: مثبط بروتياز NS3/4A ← يمنع نضج البروتينات الفيروسية
-
ريتونافير: معزِّز دوائي (Pharmacokinetic booster) يرفع مستوى باريتابريفير في الدمالنتيجة: تثبيط قوي لتكاثر فيروس C وتحقيق نسب شفاء مرتفعة (SVR) عند الالتزام بالبروتوكول الصحيح.
دواعي الاستعمال
-
علاج التهاب الكبد الفيروسي C المزمن
-
يُستخدم عادةً لدى:
-
النمط الجيني 1 و4 (حسب البروتوكولات المعتمدة)
-
-
قد يُستخدم:
-
مع داسابوفير
-
أو مع/بدون ريبافيرينوذلك حسب النمط الجيني، وجود تليّف، وسوابق العلاج.
-
الجرعات وطريقة الاستعمال
مهم جدًا: نظام العلاج يحدده اختصاصي الكبد بناءً على النمط الجيني ومرحلة المرض.
الجرعة المعتادة
-
قرصان مرة واحدة يوميًا مع الطعام
-
المدة غالبًا 12 أسبوعًا (قد تختلف حسب الحالة)
ملاحظات عملية
-
الطعام ضروري لتحسين الامتصاص.
-
الالتزام اليومي الصارم ضروري لتحقيق الشفاء الفيروسي.
طريقة الاستعمال
-
يُؤخذ مع الطعام
-
يُبلع القرص كاملًا مع الماء
-
لا يتم إيقاف الدواء أو تعديل الجرعة دون الرجوع للطبيب
الجرعة القصوى
-
الالتزام بالجرعة المقررة ضمن البروتوكول؛ لا تُزاد الجرعة.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لأي من المكونات
-
قصور كبدي شديد (Child-Pugh C)
-
الاستخدام المتزامن مع أدوية معينة تتداخل بشدة عبر إنزيمات الكبد (انظر التداخلات)
-
الحمل عند استخدامه مع ريبافيرين (يُمنع منعًا باتًا)
الآثار الجانبية
شائعة:
-
تعب
-
غثيان
-
صداع
-
أرق
-
حكة خفيفة
مهمة وقد تتطلب مراجعة الطبيب:
-
ارتفاع إنزيمات الكبد
-
اصفرار الجلد أو العينين
-
طفح جلدي شديد
-
أعراض فقر دم (خصوصًا عند مشاركته مع ريبافيرين)
الاحتياطات والتحذيرات
-
ضرورة تقييم وظائف الكبد قبل وأثناء العلاج.
-
مراجعة جميع الأدوية المصاحبة بسبب كثرة التداخلات.
-
مراقبة دقيقة عند مرضى التليّف.
-
الالتزام التام بالمدة العلاجية حتى لو اختفت الأعراض.
التداخلات الدوائية (مهم جدًا)
بسبب وجود ريتونافير (مثبط قوي CYP3A4):
-
يتداخل مع العديد من الأدوية مثل:
-
بعض الستاتينات
-
بعض أدوية القلب واضطراب النظم
-
بعض المهدئات والمنومات
-
أدوية الصرع
-
-
يجب مراجعة الصيدلي/الطبيب قبل البدء أو إيقاف أي دواء آخر.
الحرائك الدوائية
-
امتصاص فموي جيد مع الطعام
-
استقلاب كبدي واسع
-
إخراج بشكل رئيسي عبر الصفراء والبراز
-
ريتونافير يطيل بقاء باريتابريفير في الدم
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق