الشكل الصيدلاني
العبوة
آلية العمل
سيفوفلوران هو مخدر عام استنشاقي يعمل على:
-
تثبيط الجهاز العصبي المركزي
-
إحداث فقدان الوعي، فقدان الإحساس بالألم، وإرخاء العضلاتالنتيجة: إحداث والحفاظ على التخدير العام أثناء العمليات الجراحية.
دواعي الاستعمال
-
إحداث التخدير العام
-
المحافظة على التخدير العام
-
يُستخدم لدى:
-
البالغين
-
الأطفالوخاصة لسهولة تحمّله وسرعة بدء وعودة الوعي.
-
الجرعات وطريقة الاستعمال
مهم جدًا: لا تُقاس الجرعة بالملغم، بل كنسبة تركيز مستنشق (%) ويُحدّدها طبيب التخدير حسب الحالة.
مبادئ عامة
-
يُستخدم مع الأكسجين أو مزيج الأكسجين/أكسيد النيتروز
-
تركيز الإحداث عادة أعلى، ثم يُخفض للمحافظة على التخدير
-
يُعدّل التركيز حسب:
-
عمر المريض
-
نوع الجراحة
-
العلامات الحيوية والاستجابة السريرية
-
طريقة الاستعمال
-
للاستعمال بالاستنشاق فقط
-
يُعطى حصريًا بواسطة طبيب تخدير مختص
-
باستخدام أجهزة تبخير (Vaporizer) مخصّصة لسيفوفلوران
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لسيفوفلوران أو لمخدرات هالوجينية أخرى
-
تاريخ أو قابلية للإصابة بـ فرط الحرارة الخبيث (Malignant Hyperthermia)
-
يُستخدم بحذر في حالات معيّنة حسب تقييم طبيب التخدير
الآثار الجانبية
شائعة:
-
انخفاض ضغط الدم
-
بطء أو تسارع القلب
-
غثيان وقيء بعد الإفاقة
-
دوار أو نعاس بعد الجراحة
مهمة وقد تكون خطيرة:
-
تثبيط تنفسي
-
اضطرابات نظم القلب
-
تشنج قصبي (خصوصًا لدى مرضى الربو)
-
فرط الحرارة الخبيث (طارئ نادر لكنه خطير)
الاحتياطات والتحذيرات
-
مراقبة مستمرة للعلامات الحيوية أثناء التخدير
-
الحذر في مرضى:
-
القلب
-
الكبد
-
الكلى
-
-
مراقبة خاصة للأطفال والرضّع
-
تجهيز علاج فرط الحرارة الخبيث (Dantrolene) في غرفة العمليات
التداخلات الدوائية
-
الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي (تعزز تأثير التخدير)
-
المرخيات العضلية: قد يزيد تأثيرها
-
أدوية التخدير الأخرى (تأثير تراكمي)
الحرائك الدوائية
-
امتصاص سريع عبر الرئتين
-
توزيع سريع في الدماغ والأنسجة
-
استقلاب كبدي محدود
-
يُطرح بشكل رئيسي عبر الرئتين مع الزفير
ملاحظة مهمة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق