الشكل الصيدلاني
-
سائل متطاير للاستنشاق (Inhalation vapour)
-
100% v/v ضمن عبوات مخصصة لأجهزة التخدير/التبخير (Vaporizer)
يُستخدم فقط داخل المستشفى وتحت إشراف طبيب التخدير
-
فقدان الوعي (التخدير العام)
-
تسكين الألم بدرجات مختلفة مع ارتخاء عضلي بحسب العمقيعمل عبر تعديل نشاط مستقبلات/قنوات عصبية في الدماغ (مثل GABA وغيرها) مما يقلل نقل الإشارات العصبية ويُحدث التخدير.
دواعي الاستعمال
-
إحداث التخدير العام والمحافظة عليه أثناء العمليات الجراحية والإجراءات الطبية
-
يُستخدم لدى البالغين والأطفال حسب بروتوكولات التخدير
الجرعات وطريقة الاستعمال
الجرعة يحددها طبيب التخدير فقط حسب العمر، الوزن، الحالة الصحية، ونوع العملية، وتركيز الغاز بالأجهزة
-
يُعطى عن طريق الاستنشاق باستخدام جهاز تبخير (Vaporizer) ضمن جهاز التخدير
-
تُعدل الجرعة بناءً على عمق التخدير ومراقبة العلامات الحيوية (الضغط، النبض، التنفس، الأكسجة، CO₂…)
طريقة الاستعمال
-
يُستخدم داخل غرفة العمليات/العناية فقط
-
غالبًا يُعطى مع الأكسجين ± أكسيد النيتروز، وقد يُرافقه أدوية أخرى (مسكنات أفيونية، مرخيات عضلية…) حسب خطة التخدير
-
يتطلب مراقبة مستمرة وتجهيزات إنعاش كاملة
الجرعة القصوى
-
لا توجد “جرعة قصوى” ثابتة للمريض؛ يتم ضبطها سريريًا بواسطة طبيب التخدير وفق الاستجابة والمراقبة
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية للسيفوفلوران أو لمخدرات استنشاقية هالوجينية مشابهة
-
تاريخ شخصي/عائلي لـ فرط الحرارة الخبيث (Malignant Hyperthermia) أو الاشتباه به (مانع مهم)
-
غثيان وإقياء بعد العملية
-
دوخة/نعاس
-
قشعريرة
-
سعال أو تهيج بسيط بالمجرى التنفسي عند بعض المرضى
قد تحدث (حسب الحالة والجرعة):
-
انخفاض ضغط الدم
-
بطء أو اضطراب نظم القلب
-
كبت تنفسي أثناء التخدير (يُدار طبيًا)
-
ارتفاع إنزيمات الكبد (نادرًا) أو أذية كبدية نادرة
-
فرط الحرارة الخبيث (نادر لكنه طارئ خطير)
الاحتياطات والتحذيرات
-
ضرورة وجود تجهيزات إنعاش ومراقبة متقدمة
-
الحذر لدى مرضى القلب، انخفاض الضغط، أو اضطرابات النظم
-
الحذر لدى مرضى الكبد أو الكلى حسب تقييم الطبيب
-
مراقبة الحرارة وثاني أكسيد الكربون والصلابة العضلية لاكتشاف فرط الحرارة الخبيث مبكرًا
-
بعد الإفاقة: تجنب القيادة/الآلات واتخاذ قرارات مهمة لمدة يحددها الطبيب (عادةً خلال 24 ساعة أو حسب الإجراء)
التداخلات الدوائية
-
يزداد تأثيره مع أدوية مثبطة للجهاز العصبي المركزي (المسكنات الأفيونية، المهدئات، البنزوديازيبينات)
-
قد يعزز تأثير المرخيات العضلية المستخدمة أثناء العمليات
-
المشاركة مع بعض الأدوية/الظروف قد تزيد خطر اضطراب النظم (يُقيّمها طبيب التخدير)
الحرائك الدوائية
-
سريع البدء وسريع الإفاقة نسبيًا بسبب انخفاض ذوبانيته في الدم
-
يُطرح بشكل رئيسي عبر الرئتين بالزفير
-
جزء صغير يُستقلب في الكبد وتُطرح نواتجه عبر البول
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق