Scobutyl
الشركة الصانعة
شركة القدس للصناعات الدوائية
Jerusalem Pharmaceuticals Co
آلية العمل
هيوسين إن بيوتيل بروميد يعمل كمضاد كولين على مستقبلات الأسيتيل كولين في العضلات الملساء للجهاز الهضمي والبولي التناسلي، فيخفف التشنج ويقلل التقلصات في الأمعاء والمرارة والرحم والمثانة.
باراسيتامول يعمل مركزيا على تثبيط تكوين البروستاغلاندينات في الجهاز العصبي المركزي، فيؤدي إلى تسكين الألم وخفض الحرارة دون تأثير واضح مضاد للالتهاب على المحيط.
التركيب يجمع بين إزالة التشنج وتسكين الألم، فيخفف مغص البطن والمغص الرحمي أو الصفراوي مع تخفيف الألم المصاحب.
الاستخدامات
تشنجات البطن والقولون مع ألم.
متلازمة القولون العصبي المصحوبة بمغص.
المغص المراري أو المغص الكلوي كمساعدة مع علاجات أخرى.
آلام الدورة الشهرية الناتجة عن التقلصات الرحمية.
تشنجات الجهاز الهضمي بعد الأكل أو مع الغازات.
الجرعة
الأقراص للبالغين
قرص واحد إلى قرصين 3 مرات يوميا حسب شدة الألم، غالبا يحتوي القرص على 10 ملغم هيوسين إن بيوتيل بروميد مع 500 ملغم باراسيتامول.
يبتلع القرص مع كمية كافية من الماء، ويفضل عدم تجاوز الجرعة اليومية القصوى من الباراسيتامول وهي 4000 ملغم في اليوم من كل المصادر.
الأطفال
لا يستخدم عادة للأطفال الصغار في هذا التركيب، ويترك تقدير استخدامه للأطفال الأكبر للطبيب حسب الوزن والحاجة.
في مرضى القصور الكبدي أو الكلوي يجب تقليل جرعة الباراسيتامول أو زيادة الفترة بين الجرعات حسب شدة القصور.
موانع الاستعمال
حساسية سابقة تجاه الهيوسين أو الباراسيتامول أو أحد المكونات الأخرى للدواء.
انسداد معوي أو شلل أمعاء أو حالات جراحية حادة في البطن غير مشخصة.
زرق ضيق الزاوية غير المعالج.
تضخم بروستاتا مع احتباس بولي واضح.
قصور كبدي شديد بسبب وجود الباراسيتامول.
وهن عضلي وبيل.
الآثار الجانبية
جفاف الفم وإحساس بالعطش.
إمساك أو انتفاخ بسيط.
توسع حدقة ورؤية ضبابية أو حساسية للضوء في بعض الحالات.
خفقان أو تسارع بسيط في ضربات القلب خصوصا لدى القابلين لذلك.
نعاس خفيف أو دوخة خاصة بسبب الألم وتسكينه.
نادرا قد يسبب الباراسيتامول طفحا جلديا أو تفاعلا تحسسيا، وفي الجرعات العالية أو مع أمراض الكبد قد يسبب أذية كبدية.
الاحتياطات
الحذر لدى مرضى تضخم البروستاتا أو صعوبات التبول لتجنب الاحتباس البولي.
الحذر في مرضى الزرق ضيق الزاوية لأن مضادات الكولين قد ترفع الضغط داخل العين.
الحذر في مرضى الكبد أو من يتناولون أدوية أخرى تحتوي على باراسيتامول حتى لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى.
يجب عدم استعماله لفترات طويلة بشكل مستمر دون تقييم سبب الألم أو المغص، لأن استمرار الألم قد يخفي مشكلة جراحية.
تجنب القيادة أو تشغيل الآلات في حال حدوث تشوش بالرؤية أو دوخة ملحوظة.
التداخلات الدوائية
مضادات الكولين الأخرى مثل بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وبعض مضادات الذهان ومضادات الهيستامين قد تزيد من جفاف الفم وتشوش الرؤية واحتباس البول.
الكحول أو المهدئات قد يزيدان من النعاس المرتبط بالباراسيتامول أو بالتأثير العام للألم.
الأدوية التي تحتوي على باراسيتامول يجب حساب جرعتها مع هذا الدواء حتى لا تتجاوز 4000 ملغم يوميا.
استخدامه مع أدوية قد تؤذي الكبد مثل بعض مضادات الصرع أو الكحول المزمن يزيد خطر السمية الكبدية للباراسيتامول.
الحركيات الدوائية
هيوسين إن بيوتيل بروميد يمتص بنسبة محدودة من الجهاز الهضمي، ويعمل أساسا على مستقبلات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والبولي، ولا يعبر الحاجز الدماغي بشكل واضح، ويطرح بشكل أساسي عن طريق الكلى.
باراسيتامول يمتص بسرعة من الأمعاء ويصل إلى أعلى تركيز في البلازما خلال حوالي 30 إلى 60 دقيقة، ويتوزع في أغلب أنسجة الجسم، ويستقلب في الكبد عبر مسارات الاقتران، وتطرح نواتجه عن طريق الكلى، ونصف عمره في البالغين السليمين حوالي 2 إلى 3 ساعات، وقد يزداد في القصور الكبدي أو الكلوي.
الاستخدام أثناء الحمل
يعتبر الباراسيتامول من المسكنات المفضلة نسبيا في الحمل إذا استعمل بالجرعات الموصى بها ولأقصر مدة ممكنة، بينما يعد الهيوسين إن بيوتيل بروميد من الأدوية التي يمكن استخدامها بحذر عند اللزوم.
ينبغي عدم الاستعمال المستمر أو بجرعات عالية إلا بعد استشارة الطبيب، خاصة في الثلث الأول من الحمل.
الاستخدام عند الأطفال
لا يعد هذا التركيب من الخيارات الأولى للأطفال بسبب وجود جرعة ثابتة من الهيوسين والباراسيتامول قد لا تناسب الأوزان الصغيرة.
يفضل استخدام مستحضرات باراسيتامول مخصصة للأطفال بجرعات محسوبة على أساس الوزن، واستعمال مضادات التشنج المناسبة للأطفال تحت إشراف طبي، مع تجنب إعطائه للأطفال دون استشارة مباشرة من الطبيب أو الصيدلاني.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق