-
أقراص فموية
-
شراب فموي
-
أمبولات للحقن
يرجى مراجعة عبوة المنتج/النشرة لتحديد الشكل والتركيز المتوفر لديك.
-
يثبط مستقبلات الدوبامين (D2) في مركز القيء، مما يقلل الغثيان والقيء.
-
يعزز حركة المعدة والأمعاء العلوية ويزيد إفراغ المعدة، ويساعد على تقليل الارتجاع.
-
وله تأثير إضافي على مستقبلات السيروتونين بآليات تساهم في فعاليته بحسب الجرعة.
دواعي الاستعمال
-
علاج الغثيان والقيء بمسببات مختلفة (مثل بعد العمليات أو مع بعض الأدوية)
-
الغثيان والقيء المصاحبين للشقيقة (كعلاج مساعد)
-
خزل المعدة (Gastroparesis) خصوصًا عند مرضى السكري حسب تقييم الطبيب
-
ارتجاع معدي مريئي في بعض الحالات كعلاج قصير المدى عندما لا تكفي بدائل أخرى
الجرعات وطريقة الاستعمال
الجرعة تعتمد على العمر، السبب، والشكل الصيدلاني. الالتزام بالنشرة وتوجيه الطبيب ضروري.
-
يُستخدم عادة لفترة قصيرة وبأقل جرعة فعّالة.
-
غالبًا يؤخذ قبل الطعام (خصوصًا عند استخدامه لتحسين حركة المعدة).
-
لا يُنصح بتجاوز مدة العلاج لفترات طويلة دون متابعة طبية بسبب خطر الأعراض العصبية.
-
في الأطفال: يُستخدم فقط عند الضرورة وبجرعات محسوبة بدقة حسب الوزن وتحت إشراف طبي.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية للميتوكلوبراميد
-
نزيف أو انسداد أو ثقب بالجهاز الهضمي
-
ورم القواتم (Pheochromocytoma)
-
الصرع
-
تاريخ حدوث خلل حركي متأخر (Tardive dyskinesia) أو تفاعلات خارج هرمية شديدة مع أدوية مشابهة
-
الاستخدام المتزامن مع ليفودوبا أو ناهضات الدوبامين (لتعارض التأثير)
الآثار الجانبية
-
نعاس، دوخة، تعب
-
إسهال أو تقلصات بطنية
-
قلق أو أرق أحيانًا
-
أعراض خارج هرمية: تيبس، رجفان، تقلصات عضلية، حركات لا إرادية (أكثر لدى الأطفال والشباب ومع الجرعات العالية)
-
ارتفاع هرمون البرولاكتين: قد يسبب اضطراب الدورة، إفراز الحليب، أو تضخم الثدي
-
نادرًا: متلازمة الذهان الخبيثة (حمّى، تيبس شديد، تغير وعي) وتتطلب إسعافًا فوريًا
الاحتياطات والتحذيرات
-
قد يسبب النعاس؛ يُفضل تجنب القيادة أو تشغيل الآلات إذا ظهرت أعراض.
-
خطر الخلل الحركي المتأخر يزداد مع طول مدة الاستخدام وكبار السن؛ لذلك يفضل استخدامه لأقصر مدة ممكنة.
-
الحذر لدى مرضى: باركنسون، الكلى، الكبد، الاكتئاب، ومرضى اضطرابات الحركة.
-
إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فورًا عند ظهور حركات لا إرادية بالوجه/اللسان أو تيبس شديد أو حرارة غير مفسرة.
التداخلات الدوائية
-
الكحول والمهدئات والمنومات: تزيد النعاس وتثبيط الجهاز العصبي
-
مضادات الذهان وبعض مضادات الغثيان الأخرى: تزيد احتمال الأعراض خارج الهرمية
-
أدوية السيروتونين (SSRIs/SNRIs/MAOIs) وبعض المسكنات مثل ترامادول: قد تزيد خطر متلازمة السيروتونين (نادرًا)
-
ديجوكسين: قد يقل امتصاصه
-
سيكلوسبورين: قد ترتفع مستوياته
-
ليفودوبا وناهضات الدوبامين: تعارض دوائي واضح
الحرائك الدوائية
-
يُمتص جيدًا فمويًا
-
يبدأ مفعوله خلال وقت قصير (أسرع بالحقن)
-
يُستقلب في الكبد
-
يُطرح بشكل أساسي عبر الكلى في البول
-
قد يلزم تعديل الجرعة في القصور الكلوي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق