آلية العمل
يحتوي دواء بريغنيل على هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية، وهو هرمون يعمل بطريقة مشابهة للهرمون اللوتيني الذي يفرزه الجسم طبيعيًا. عند النساء يقوم هذا الهرمون بتحفيز النضج النهائي للجريبات في المبيض ويؤدي إلى حدوث الإباضة وتكوين الجسم الأصفر
عند الرجال يعمل على تنشيط خلايا لايديغ في الخصيتين مما يؤدي إلى زيادة إفراز هرمون التستوستيرون الضروري لتكوين الحيوانات المنوية وظهور الصفات الجنسية الثانوية.
دواعي الاستعمال
الجرعات وطريقة الاستعمال
يعطى بريغنيل عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد، وتختلف الجرعات حسب العمر والجنس والحالة الصحية واستجابة المريض للعلاج.
عند الأطفال في حالات الخصية المعلقة غير الناتجة عن سبب تشريحي، تُعطى جرعة من 500 إلى 1000 وحدة دولية بمعدل مرتين إلى 3 مرات أسبوعيًا، ويستمر العلاج عادة من 3 إلى 6 أسابيع.
موانع الاستعمال
يمنع استعمال بريغنيل في حال وجود حساسية تجاه الدواء أو أحد مكوناته
لا يستخدم في حالات الأورام التي تعتمد على الهرمونات مثل سرطان البروستاتا أو الثدي
يمنع استعماله عند وجود تضخم أو أكياس في المبيض غير المرتبطة بتكيس المبايض، وكذلك في حالات اضطرابات الغدة الدرقية أو الكظرية غير المسيطر عليها
كما يمنع في حالات البلوغ المبكر عند الأطفال
الآثار الجانبية
قد يسبب بريغنيل ألمًا أو احمرارًا في موضع الحقن مع صداع أو شعور بالتعب وتقلبات مزاجية. عند النساء قد يحدث انتفاخ وألم في البطن أو متلازمة فرط تنشيط المبيض مع زيادة احتمال الحمل المتعدد.
عند الرجال قد يؤدي إلى تضخم الثدي أو احتباس السوائل أو ظهور حب الشباب. في حالات نادرة قد تحدث تفاعلات تحسسية شديدة أو جلطات دموية.
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدام بريغنيل تحت إشراف طبي فقط. يلزم متابعة استجابة المبيض باستخدام السونار والتحاليل الهرمونية عند النساء لتقليل خطر فرط التنشيط.
عند الرجال يجب مراقبة مستويات هرمون التستوستيرون ووظائف الخصيتين بانتظام.
يستخدم الدواء بحذر لدى مرضى القلب أو الكلى أو الكبد، مع ضرورة توعية المريض باحتمالية حدوث حمل متعدد.
التداخلات الدوائية
قد يؤدي استخدام بريغنيل مع أدوية تحفيز المبيض الأخرى إلى زيادة خطر فرط تنشيط المبيض.
كما أن استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات قد يزيد من احتباس السوائل.
لا توجد تداخلات دوائية خطيرة معروفة على مستوى إنزيمات الكبد.
الحرائك الدوائية
يتم امتصاص بريغنيل بشكل جيد بعد الحقن العضلي أو تحت الجلد. يتركز تأثيره بشكل رئيسي في الأعضاء التناسلية. يتم تكسيره في الكلى ويبلغ نصف عمره التقريبي من 24 إلى 36 ساعة، ويطرح في الغالب عن طريق البول.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق