آلية العمل
-
يثبط إنزيم دي بي بي فور (DPP-4) المسؤول عن تكسير هرمونات الإنكريتين مثل جي ال بي واحد وجي آي بي.
-
يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات هذه الهرمونات، مما:
-
يعزز إفراز الإنسولين عند ارتفاع مستوى السكر في الدم.
-
يقلل إفراز الجلوكاجون من البنكرياس.
-
يقلل إنتاج الجلوكوز من الكبد.
-
-
النتيجة هي تحسين السيطرة على سكر الدم دون زيادة واضحة في خطر انخفاضه.
الاستخدامات
-
علاج داء السكري من النوع الثاني لتحسين ضبط مستوى السكر في الدم.
-
يمكن استخدامه:
-
بمفرده عند عدم كفاية الحمية الغذائية والرياضة.
-
بالاشتراك مع أدوية أخرى مثل الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الإنسولين.
-
الجرعة وطريقة الاستعمال
-
الجرعة المعتادة: 50 ملغ مرة واحدة يوميا أو 50 ملغ مرتين يوميا حسب حالة المريض.
-
في حالات القصور الكلوي المتوسط أو الشديد: 50 ملغ مرة واحدة يوميا.
-
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه في نفس الوقت يوميا.
-
يجب الاستمرار على الحمية الغذائية وممارسة الرياضة ومتابعة سكر الدم بانتظام.
موانع الاستعمال
-
التحسس تجاه فيلداجليبتين (Vildagliptin) أو أي من مكونات الدواء.
-
لا يستخدم في داء السكري من النوع الأول.
-
لا يستخدم في حالة الحماض الكيتوني السكري.
الآثار الجانبية
-
صداع، دوار، أو غثيان.
-
اضطرابات خفيفة في المعدة.
-
التهابات بسيطة في الجهاز التنفسي العلوي.
-
ارتفاع طفيف ومؤقت في إنزيمات الكبد.
-
نادرا: وذمة وعائية عند استخدامه مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
-
نادرا جدا: التهاب البنكرياس.
الاحتياطات
-
مراقبة وظائف الكبد بانتظام أثناء العلاج.
-
الحذر في المرضى المصابين باضطرابات كبدية أو كلوية.
-
لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة إلا إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر.
-
الحذر عند دمجه مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا لتجنب انخفاض السكر.
-
إيقاف الدواء واستشارة الطبيب في حال ظهور:
-
ألم شديد في البطن.
-
اصفرار الجلد أو العينين.
-
بول غامق اللون.
-
التداخلات الدوائية
-
قد يزيد احتمال الوذمة الوعائية عند استخدامه مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
-
زيادة خطر انخفاض السكر عند دمجه مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا.
-
لا توجد تداخلات مهمة مع الميتفورمين، وغالبا ما يُستخدم معه بسلام.
-
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات التي يتناولها المريض.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق