آلية العمل
-
أملوديبين من محصرات قنوات الكالسيوم ديهيدروبيريدين؛ يُرخّي العضلات الملساء الوعائية فيُوسّع الشرايين ويخفض المقاومة المحيطية.
-
يُخفّض الضغط ويخفف العبء على القلب، كما يساعد على تحسين تزويد العضلة القلبية بالأكسجين في الذبحة الصدرية.
الاستخدامات
-
علاج ارتفاع ضغط الدم بمفرده أو مع أدوية أخرى.
-
الوقاية من نوبات الذبحة الصدرية المزمنة وتحسين القدرة على الجهد.
الجرعة وطريقة الاستعمال
-
يُؤخذ مرة واحدة يوميًا في الوقت نفسه، مع الطعام أو بدونه.
-
البالغون: البداية المعتادة 5 ملغ يوميًا، ويمكن المعايرة حتى 10 ملغ يوميًا حسب الاستجابة.
-
المسنون أو المرضى ذوو البنية الهزيلة أو القصور الكبدي: يمكن البدء بـ 2.5 ملغ يوميًا مع معايرة أبطأ.
-
الأطفال بارتفاع ضغط الدم بعمر مناسب: عادة 2.5–5 ملغ يوميًا وفق تقدير الطبيب.
-
يُبلع القرص كاملًا، ولا يُوقف العلاج أو تُعدّل الجرعة دون استشارة.
موانع الاستعمال
-
تحسّس معروف لأملوديبين أو لأي من السواغات.
-
هبوط ضغط شديد غير مضبوط، صدمة قلبية، تضيق أبهري شديد (يُقيّم اختصاصيًا قبل الاستعمال).
الآثار الجانبية
-
شائعة: وذمة محيطية خاصة في الساقين، صداع، احمرار، دوار، خفقان، تعب، غثيان.
-
أقل شيوعًا: نعاس، اضطرابات هضمية، ألم بطني، طفح جلدي، تضخم لثوي.
-
نادرة وخطِرة: هبوط ضغط شديد، تسرّع قلب واضح، تفاقم ذبحة في البداية عند بعض المرضى القلبيين.
الاحتياطات
-
المعايرة تدريجيًا ومراقبة الضغط والنبض خاصة عند بدء العلاج أو زيادته.
-
الحذر في القصور الكبدي، قصور القلب، وكبار السن.
-
قد يسبب دوارًا؛ تجنّب القيادة والآلات حتى تتضح الاستجابة.
-
نمط حياة داعم: تقليل الملح، نشاط بدني منتظم، خفض الوزن، الامتناع عن التدخين.
التداخلات الدوائية
-
مثبطات CYP3A4 القوية مثل بعض الأزولات والماكروليدات قد ترفع تركيز أملوديبين؛ يلزم المراقبة وخفض الجرعة عند اللزوم.
-
محرضات CYP3A4 مثل ريفامبيسين قد تُضعف الفاعلية.
-
مشاركة أملوديبين مع سيمفاستاتين: يُفضّل ألا تتجاوز جرعة السيمفاستاتين 20 ملغ يوميًا.
-
كحول وأدوية خافضة للضغط أخرى: تأثير خافض للضغط إضافي.
-
يُنصح بتجنب الإكثار من الجريب فروت.
تعليمات عامة
-
الالتزام اليومي بالجرعة والوقت، وتسجيل قراءات الضغط منزليًا.
-
مراجعة الطبيب عند تورّم ساقين شديد، دوار/إغماء، خفقان غير معتاد، ألم صدري.
-
الحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال.
-
توثيق اسم الشركة الصانعة المحلية، رقم التشغيلة، وتاريخ البدء في السجل الطبي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق