الآلية الدوائية
-
مضاد فيروسات يعمل على تثبيط إنزيم DNA polymerase الخاص بالفيروس.
-
يمنع تكاثر فيروس الهربس بأنواعه.
-
فعّال ضد:
-
الهربس البسيط (HSV-1 / HSV-2)
-
الحزام الناري (Varicella zoster)
-
الجدري المائي
-
الاستخدامات
-
تقرحات الفم الناتجة عن الهربس.
-
الهربس التناسلي.
-
الحزام الناري.
-
الجدري المائي.
-
الوقاية من تكرار الهربس عند المرضى ذوي المناعة الضعيفة.
-
الهربس العيني (حسب الشكل المناسب وإشراف طبي).
الجرعة (جميع الأشكال الدوائية المتوفّرة)
الأشكال المتوفرة عادة من Medovir:
-
أقراص.
-
شراب (معلق فموي).
-
مرهم جلدي.
-
مرهم عيني.
-
حقن IV في الحالات الشديدة.
1) الأقراص
البالغون:
-
الهربس البسيط: 200 مجم خمس مرات يوميًا لمدة 5 أيام.
-
الهربس التناسلي: 400 مجم ثلاث مرات يوميًا لمدة 7–10 أيام.
-
الحزام الناري: 800 مجم خمس مرات يوميًا لمدة 7–10 أيام.
-
الوقاية: 400 مجم مرتين يوميًا.
الأطفال:
-
حسب الوزن ونوع العدوى:
-
الجدري المائي: 20 مجم/كجم أربع مرات يوميًا (حد أقصى 800 مجم للجرعة).
-
2) الشراب
-
نفس جرعات الأقراص ولكن محسوبة حسب الوزن.
3) المرهم الجلدي
-
يوضع 5 مرات يوميًا لمدة 5–10 أيام.
-
فعال في القروح السطحية البسيطة.
4) المرهم العيني
-
شريط صغير داخل العين 5 مرات يوميًا حتى شفاء القرحة + 3 أيام إضافية.
5) الحقن الوريدي (IV) — للحالات الشديدة فقط
-
5–10 مجم/كجم كل 8 ساعات.
-
في التهاب الدماغ أو عدوى شديدة: قد تصل إلى 10–15 مجم/كجم كل 8 ساعات.
يحتاج تعديل جرعة في مرضى الكلى دائمًا.
الفارماكوكينيتك
-
الامتصاص: الامتصاص الفموي متوسط، والحقن يعطي تركيزًا عاليًا.
-
التوزيع: ينتشر في معظم سوائل الجسم بما فيها السائل الدماغي الشوكي.
-
الأيض: بسيط جدًا.
-
الإطراح: عن طريق الكلى، لذلك أي قصور كلوي يتطلب ضبط الجرعة.
موانع الاستعمال
-
الحساسية للأسيكلوفير أو الأدوية المشابهة.
-
الحذر الشديد في مرضى الكلى.
الآثار الجانبية
-
غثيان، قيء، إسهال.
-
صداع.
-
دوخة أو تعب.
-
طفح جلدي بسيط.
-
عند الحقن الوريدي: قد يحدث التهاب وريدي أو ارتفاع كرياتينين إذا لم تتم ترطيب المريض جيدًا.
الاحتياطات
-
شرب كميات كافية من الماء أثناء العلاج لتقليل عبء الكلى.
-
تعديل الجرعة في مرضى القصور الكلوي.
-
الاستخدام المبكر عند بداية الأعراض يعطي نتائج أفضل.
-
في الحمل: يستخدم عند الحاجة وتحت إشراف طبي.
-
في الرضاعة: قد يمر بكميات صغيرة للحليب، غالبًا آمن.
التفاعلات الدوائية
-
الأدوية التي تؤثر على الكلى (مثل بعض المدرات) قد تزيد سمية الدواء.
-
البروبينسيد قد يزيد تركيز الأسيكلوفير.
-
يجب الحذر عند الجمع مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق