الآلية الدوائية
-
ينتمي إلى فئة مضادات الأيض، ويشبه تركيب النيوكليوسيدات البورينية.
-
يدخل إلى الخلايا اللمفاوية ويتحول إلى الشكل النشط، مما يؤدي إلى تدمير خلايا B و T الزائدة النشاط.
-
يقلل نشاط الجهاز المناعي الذي يهاجم الجهاز العصبي في مرض التصلب المتعدد.
-
يساهم في تقليل الانتكاسات وإبطاء تطور المرض.
الاستخدامات
-
علاج البالغين المصابين بالتصلب المتعدد بنمط الانتكاسات (Relapsing MS).
-
يُستخدم في الحالات التي يكون فيها المرض نشطًا أو لم يستجب للعلاجات الأخرى بشكل كافٍ.
الجرعة (جميع الأشكال الدوائية المتوفرة)
الشكل الدوائي المتوفر:
-
أقراص فموية فقط.
لا توجد منه:
-
لا حقن.
-
لا شراب.
-
لا كبسولات بجرعات أخرى.
جرعة البالغين (حسب بروتوكول العلاج):
-
العلاج يُعطى على شكل دورتين علاجيّتين خلال عامين:
-
السنة الأولى: تؤخذ الأقراص خلال فترتين منفصلتين (عدة أيام في الشهر الأول، ثم عدة أيام في الشهر الثاني).
-
السنة الثانية: نفس نظام الجرعات يُعاد بعد 12 شهرًا.
-
-
عدد الأقراص يحدد حسب وزن المريض وحساب الجرعة الفردية.
-
لا يُستخدم للأطفال أقل من 18 سنة.
الفارماكوكينيتك
-
الامتصاص: يمتص عبر الجهاز الهضمي بعد تناوله فمويًا.
-
التوزيع: ينتشر في سوائل الجسم ويستهدف الخلايا اللمفاوية.
-
الأيض: يتحول داخل الخلايا إلى الشكل النشط.
-
الإطراح: يُطرح بشكل أساسي عن طريق الكلى.
-
قد يحتاج مرضى الكلى إلى تعديل أو منع العلاج حسب شدة القصور.
موانع الاستعمال
-
الحمل أو التخطيط للحمل أثناء العلاج أو خلال 6 أشهر بعده.
-
وجود عدوى نشطة أو شديدة.
-
سرطان نشط أو تاريخ قريب لسرطان غير معالج.
-
ضعف شديد في جهاز المناعة.
-
القصور الكلوي أو الكبدي الحاد.
-
الحساسية للدواء أو لأحد مكوناته.
الآثار الجانبية
-
انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء واللمفاويات.
-
زيادة القابلية للعدوى.
-
صداع أو تعب عام.
-
طفح جلدي خفيف.
-
سقوط الشعر بشكل بسيط عند البعض.
-
في حالات قليلة: ارتفاع احتمال الأورام على المدى الطويل.
الاحتياطات
-
يجب إجراء فحوصات وظائف الدم قبل العلاج وأثناءه وبعده.
-
تجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج ولعدة أشهر بعده.
-
يجب استخدام وسيلة منع حمل فعالة طوال فترة العلاج وبعده لمدة لا تقل عن 6 أشهر.
-
تجنب العلاج عند وجود مرض كبدي أو كلوي شديد.
-
مراقبة أي علامات للعدوى مثل الحمى أو السعال المستمر.
التفاعلات الدوائية
-
لا يُستخدم مع أدوية أخرى مثبطة للمناعة لتجنب زيادة السمية.
-
تجنب الجمع معه مع أدوية قد تؤدي لانخفاض شديد في كريات الدم.
-
اللقاحات الحية يجب أن تُؤجّل حتى عودة الجهاز المناعي إلى المستوى الطبيعي.
-
يجب إعلام الطبيب بجميع الأدوية والمكملات قبل بدء Mavenclad.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق