الاسم والتكوين
الاسم العلمي: حمض ألفا ليبويك
الاسم التجاري: ALAmax
تركيبة
يحتوي كل قرص أو كبسولة عادة على 600 ملغ من حمض ألفا ليبويك النقي
التصنيف
يتم تصنيف حمض ألفا ليبويك كمكمل غذائي مضاد للأكسدة ، مخصص للاستخدام كمكمل علاجي ووقائي في الحالات المرتبطة بالإجهاد التأكسدي ودعم الصحة الأيضية
آلية العمل
يعمل حمض ألفا ليبويك على مستوى الميتوكوندريا كعامل مساعد في المُركّبات الإنزيمية المُشاركة في أيض الكربوهيدرات، وخاصةً بيروفات ديهيدروجينيز وألفا كيتوغلوتارات ديهيدروجينيز
يُزيل حمض ألفا ليبويك الجذور الحرة مباشرةً من البيئات المائية والدهنية
بالإضافة إلى هذا النشاط المُضاد للأكسدة المُباشر، يُجدّد حمض ألفا ليبويك مُضادات أكسدة أخرى مثل الجلوتاثيون، وحمض الأسكوربيك (فيتامين ج)، والتوكوفيرول (فيتامين هـ)
يُحسّن حمض ألفا ليبويك أيضًا وظيفة بطانة الأوعية الدموية، ويُنظّم امتصاص الجلوكوز من خلال تعزيز حساسية الأنسولين عبر مسار AMPK وتعبير GLUT4
الاستخدامات السريرية
اعتلال الأعصاب السكري: يقلل من الألم والحرق والوخز والخدر لدى المرضى الذين يعانون من تلف الأعصاب الطرفية المرتبط بمرض السكري
التحكم في نسبة السكر في الدم: يستخدم لتحسين حساسية الأنسولين واستخدام الجلوكوز
الحالات التنكسية العصبية: تمت دراستها كعامل وقائي للأعصاب بسبب خصائصها المعززة لوظيفة الميتوكوندريا
دعم الكبد: قد يساعد في تقليل ارتفاع إنزيمات الكبد في الكبد الدهني وحالات الإجهاد التأكسدي الكبدي الأخرى
دعم عام مضاد للأكسدة: يحمي من الضرر التأكسدي في العديد من أنظمة الأعضاء بما في ذلك الجهاز القلبي الوعائي والكلى والعينين والأعصاب
الجرعة والإدارة
الجرعة القياسية: 600 ملغ مرة واحدة يوميا على معدة فارغة، عادة قبل الإفطار بـ30 إلى 60 دقيقة
الجرعة البديلة: قد تستخدم بعض الأنظمة العلاجية 300 ملغ مرتين يوميًا
التوقيت: يمكن للطعام أن يقلل من الامتصاص بنسبة 30 إلى 50 بالمائة تقريبًا، لذلك ينصح بتناوله بدون وجبات
مدة العلاج: قد يستمر الاستخدام المزمن لعلاج الاعتلال العصبي أو العلاج المضاد للأكسدة لعدة أشهر أو أكثر تحت إشراف طبي
الحركية الدوائية
الامتصاص: يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي، على الرغم من أن التوافر البيولوجي عن طريق الفم محدود (~30 بالمائة)
الأيض: يخضع لعملية أيض كبدية واسعة النطاق عن طريق الأكسدة بيتا والاقتران
عمر النصف للإزالة: حوالي 30 دقيقة، ولكن الفوائد الممتدة تنتج عن تعديل المسارات النهائية
الإخراج: بشكل رئيسي عن طريق البول على شكل نواتج أيضية
الآثار الجانبية
الجهاز الهضمي: الغثيان، والتقيؤ، وعدم الراحة في البطن، وطعم معدني
الجهاز العصبي المركزي: الصداع، الدوخة، التعب
انخفاض سكر الدم: قد يخفض مستويات السكر في الدم، وخاصة لدى المرضى الذين يستخدمون أدوية مضادة للسكري
ردود الفعل الجلدية: طفح جلدي تحسسي نادر، حكة
ردود الفعل الشديدة: نادرة للغاية؛ احتمال حدوث غيبوبة نقص سكر الدم في حالة تناول جرعات زائدة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية المعروف لحمض ألفا ليبويك
تاريخ من نوبات نقص السكر في الدم دون مراقبة الجلوكوز
تجنب الاستخدام للأطفال إلا إذا وصف الطبيب ذلك
تجنب الاستخدام لدى المرضى الذين يعانون من نقص الثيامين ما لم يتم تصحيح ذلك مسبقًا (خاصة لدى مدمني الكحول)
احتياطات خاصة
مراقبة نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري
قد يتداخل مع مستويات هرمون الغدة الدرقية ووظيفتها؛ يجب مراقبته لدى مرضى قصور الغدة الدرقية
خطر نقص الثيامين مع الاستخدام طويل الأمد؛ قد تكون هناك حاجة إلى المكملات الغذائية
تجنب تناول مكملات الحديد أو المغنيسيوم أو الكالسيوم في نفس الوقت لأنها قد تقلل من التوافر البيولوجي
الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة
لا يوجد دليل كافٍ على السلامة أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية
استخدم فقط تحت إشراف الطبيب في مثل هذه الحالات
التفاعلات الدوائية
الأدوية المضادة للسكري: تأثير معزز، خطر الإصابة بانخفاض سكر الدم
العوامل العلاجية الكيميائية: انخفاض محتمل في الفعالية السامة للخلايا
ليفوثيروكسين: قد يقلل من الفعالية؛ راقب مستويات الغدة الدرقية
المعادن: يمكن أن تقلل المعادن مثل الحديد والمغنيسيوم والكالسيوم من الامتصاص - تناولها بفاصل زمني لا يقل عن 2 إلى 4 ساعات
الكحول: قد يزيد من الإجهاد التأكسدي ويستنزف الثيامين، مما يقلل من فائدة حمض ألفا لينوليك
التخزين والاستقرار
يحفظ في مكان بارد وجاف بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية
حماية من الضوء المباشر والرطوبة
احفظ الحاوية مغلقة بإحكام
لا تجمد
توصيات المراقبة السريرية
مستويات سكر الدم لدى مرضى السكري
وظائف الكلى والكبد أثناء العلاج طويل الأمد
أعراض الاعتلال العصبي لتقييم الاستجابة
وظيفة الغدة الدرقية عند استخدامها بالتزامن مع ليفوثيروكسين
إرشادات التوقف
يمكن إيقافه فجأة ما لم يتم وصفه للحالات العصبية، حيث يفضل التقييم التدريجي لعودة الأعراض
لا توجد أعراض انسحاب معروفة
من الممكن حدوث ارتفاع سكر الدم المتكرر إذا تم إيقاف العلاج أثناء اتباع أنظمة علاجية تزيد من حساسية الأنسولين
Saja pharmaceuticals
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق