موسوعة الأدوية الأردنية: Zyvox زيفوكس

عدوى بكتيريا المكورة المعوية البرازية

Enterococcus faecium

المقاومة للفانكومايسين بما في ذلك حالات تجرثم الدم المتزامن

الالتهاب الرئوي المستشفوي الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية والسلالات المقاومة للميثيسيلين والمقاومة أو العقدية الرئوية بما في ذلك السلالات المقاومة للأدوية المتعددة. يمكن الإشارة إلى العلاج المركب سريريًا إذا كانت مسببات الأمراض الموثقة أو المفترضة تشتمل على كائن حي سالب الجرام

التهابات الجلد وبنية الجلد المعقدة ، بما في ذلك التهابات القدم السكرية غير المصاحبة لالتهاب العظم والنقي التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية سلالات الميثيسيلين الحساسة والمقاومة ، العقدية المقيحة ، أو العقدية القاطعة للدر

agalactiae

التهابات الجلد وبنية الجلد غير المعقدة التي تسببها

Staphylococcus aureus

حساسية للميثيسيلين فقط أو

Streptococcus pyogenes

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع الناجم عن

Streptococcus pneumoniae

بما في ذلك السلالات المقاومة للأدوية المتعددة بما في ذلك حالات تجرثم الدم المتزامن أو المكورات العنقودية الذهبية السلالات الحساسة للميثيسيلين فقط

وصف لينزوليد

الماكروليدات

لينزوليد هو عامل اصطناعي مضاد للجراثيم ينتمي إلى فئة جديدة من المضادات الحيوية ، الأوكسازوليدينون ، مع نشاط في المختبر ضد البكتيريا الهوائية إيجابية الجرام ، وبعض البكتيريا اللاهوائية إيجابية الجرام وبعض البكتيريا سالبة الجرام. يمنع بشكل انتقائي تخليق البروتين البكتيري عبر آلية عمل مختلفة عن تلك الخاصة بالعوامل المضادة للبكتيريا الأخرى.

يرتبط لينزوليد بالحمض النووي الريبوزي 23س للوحدة الفرعية 50س من الريبوسوم البكتيري ويمنع تكوين مركب بدء وظيفي 70س وهو عنصر أساسي في عملية الترجمة البكتيرية. أظهرت نتائج دراسات قتل الوقت أن لينزوليد مضاد للجراثيم ضد المكورات المعوية والمكورات العنقودية. بالنسبة للمكورات العقدية ، وجد أن لينزوليد مبيد للجراثيم لمعظم السلالات

جرعات زيفوكس

المرضى الذين يبدؤون العلاج بالتركيبة الوريدية قد يتحولون إلى عرض شفوي عند الإشارة سريريًا. في مثل هذه الظروف ، لا يلزم تعديل الجرعة لأن لينزوليد لديه توافر حيوي فموي بنسبة 100٪ تقريبًا. يجب إعطاء الحقنة على مدى 30 إلى 120 دقيقة. يمكن تناول الأقراص المطلية أو المعلق الفموي مع الطعام أو بدونه

البالغون والمراهقون 12 سنة فأكثر

التهابات الجلد وبنية الجلد المعقدة والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، بما في ذلك تجرثم الدم المتزامن : 600 مجم في الوريد أو عن طريق الفم لمدة 10 إلى 14 يومًا

عدوى بكتيريا المكورة العقدية البرازية المقاومة للفانكومايسين ، بما في ذلك تجرثم الدم المتزامن : 600 مجم عن طريق الوريد أو محاولة عن طريق الفم لمدة 14-28

لمرضى الأطفال من الولادة حتى 11 عامًا

عدوى بكتيريا المكورة العقدية البرازية المقاومة للفانكومايسين ، بما في ذلك تجرثم الدم المتزامن : 600 مجم عن طريق الوريد أو العطاء الفموي لمدة 14-28

الولدان أقل من 7 أيام : معظم حديثي الولادة قبل الأوان أقل من 7 أيام من العمر (عمر الحمل أقل من 34 أسبوعًا) لديهم قيم أقل للتخليص الخطي الجهازي وقيم أكبر للمنطقة تحت المنحنى من العديد من الأطفال حديثي الولادة والرضع الأكبر سنًا. يجب أن يبدأ هؤلاء الولدان بنظام جرعات 10 مجم / كجم كل 12 ساعة. يمكن النظر في استخدام 10 مجم / كجم في نظام كل ثماني ساعات عند الولدان الذين لديهم استجابة سريرية دون المستوى الأمثل. يجب أن يتلقى جميع المرضى حديثي الولادة 10 مجم / كجم من وزن الجسم لمدة 7 أيام من العمر

الادارة

الحقن في الوريد : يتم توفير حقن لينزوليد في أكياس تسريب جاهزة للاستخدام مرة واحدة. يجب فحص منتجات الأدوية بالحقن بصريًا بحثًا عن الجسيمات قبل الإعطاء. يجب فحص التسريبات الدقيقة عن طريق الضغط بشدة على الكيس. إذا تم الكشف عن التسريبات ، يجب التخلص من المحلول ، حيث قد يضعف التعقيم. يجب أن تدار حقن لينزوليد عن طريق التسريب في الوريد على مدى 30 إلى 120 دقيقة. لا ينبغي استخدام كيس التسريب الوريدي في سلسلة الوصلات. لا ينبغي إدخال المواد المضافة في هذا الحل. يجب تخزين كيس التسريب في درجة حرارة الغرفة وحمايته من التجمد. قد يُظهر لينزوليد حقن لونًا أصفر يمكن أن يتكثف بمرور الوقت دون التأثير سلبًا على الفاعلية

المرضى الذين يبدؤون العلاج بالتركيبة الوريدية قد يتحولون إلى عرض شفوي عند الإشارة سريريًا. في مثل هذه الظروف ، لا يلزم تعديل الجرعة لأن لينزوليد لديه توافر حيوي فموي بنسبة 100٪ تقريبًا

يجب إعطاء الحقنة على مدى 30 إلى 120 دقيقة. يمكن تناول الأقراص المطلية أو المعلق الفموي مع الطعام أو بدونه

التفاعلات الدوائية لينزوليد

مثبط أوكسيديز أحادي الأمين : لينزوليد هو مثبط غير انتقائي قابل للانعكاس لأكسيداز أحادي الأمين. لذلك ، لدى لينزوليد القدرة على التفاعل مع عوامل الأدرينالية والسيروتونين

عوامل العمل على الأدرينالين : قد يعاني بعض الأفراد الذين يتلقون لينزوليد من تحسين عكسي لاستجابة الضغط لعوامل الودي غير المباشرة المفعول أو عوامل ضغط الأوعية أو الدوبامين. يجب تقليل الجرعات الأولية من العوامل الأدرينالية ، مثل الدوبامين أو الإبينفرين ، ومعايرتها لتحقيق الاستجابة المطلوبة

عوامل هرمون السيروتونين : يجب أن يكون الأطباء متيقظين للعلامات والأعراض المحتملة لمتلازمة هرمون السيروتونين في المرضى الذين يتلقون عوامل لينزوليد المصاحبة وعوامل مفعول السيروتونين

موانع الإستعمال لينزوليد

يُمنع استخدام تركيبات لينزوليد للمرضى الذين يعرفون فرط الحساسية تجاه لينزوليد أو أي من مكونات المنتج الأخرى.

لا ينبغي استخدام لينزوليد في المرضى الذين يتناولون أي منتج طبي يثبط أوكسيديز أحادي الأمين أ أو ب على سبيل المثال فينيلزين ، إيزوكاربوكسازيد أو في غضون أسبوعين من تناول أي منتج طبي

لا ينبغي أن تدار لينزوليد للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، ورم القواتم ، والتسمم الدرقي ، والمتلازمة السرطانية و / أو المرضى الذين يتناولون عوامل محاكية للودي تعمل بشكل مباشر وغير مباشر مثل السودوإيفيدرين ، وعوامل التثبيط الوعائي مثل الأدرينالين ، والنوربينفرين ، وعوامل الدوبامين مثل الدوبامين ، مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

ناهضات مستقبلات السيروتونين 5-أتش تي 1 (التريبتان) ، ميبيريدين أو بوسبيرون

آثار جانبية لينزوليد

كانت معظم الأحداث الضائرة التي تم الإبلاغ عنها مع لينزوليد خفيفة إلى معتدلة الشدة. كانت الأحداث الضائرة الأكثر شيوعًا في المرضى الذين عولجوا بـ لينزوليد هي الإسهال والصداع والغثيان. تضمنت الآثار السلبية الأخرى داء المونيلاس الفموي ، داء المونيلاس المهبلي ، ارتفاع ضغط الدم ، عسر الهضم ، آلام البطن الموضعية ، الحكة ، وتغير لون اللسان

الحمل والرضاعة لينزوليد

الحمل من الفئة ج. لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل. يجب استخدام لينزوليد أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين

من غير المعروف ما إذا كان لينزوليد يُفرز في لبن الأم. نظرًا لأن العديد من الأدوية تُفرز في لبن الإنسان ، يجب توخي الحذر عند إعطاء لينزوليد للمرأة المرضعة

الاحتياطات والتحذيرات لينزوليد

يجب أن يتلقى المرضى الذين يصابون بغثيان أو قيء متكرر ، أو حماض غير مفسر ، أو مستوى منخفض من البيكربونات أثناء تلقي لينزوليد تقييمًا طبيًا فوريًا

عندما يكون إعطاء عوامل لينزوليد وما يصاحبها من عوامل هرمون السيروتونين مناسبًا سريريًا ، يجب مراقبة المرضى عن كثب بحثًا عن علامات وأعراض متلازمة السيروتونين مثل الخلل الوظيفي المعرفي ، فرط الحمى ، الانعكاسات المفرطة وعدم الاتساق. في حالة ظهور علامات أو أعراض ، يجب على الأطباء التفكير في التوقف عن استخدام أحد الوكلاء أو كليهما.

إذا تم سحب عامل هرمون السيروتونين المصاحب ، يمكن ملاحظة أعراض التوقف

إذا عانى المرضى من أعراض ضعف البصر ، مثل التغيرات في حدة البصر ، أو تغيرات في رؤية الألوان ، أو عدم وضوح الرؤية ، أو عيب في المجال البصري ، فيوصى بإجراء تقييم فوري للعين

تم الإبلاغ عن حدوث تشنجات عند المرضى عند علاجهم بـ لينزوليد. في بعض هذه الحالات ، تم الإبلاغ عن تاريخ من النوبات أو عوامل الخطر للنوبات

آثار الجرعة الزائدة لينزوليد

لم يتم الإبلاغ عن حالات جرعة زائدة. ينصح بالرعاية الداعمة والأعراض جنبًا إلى جنب مع الحفاظ على الترشيح الكبيبي. تتم إزالة ما يقرب من 30٪ من جرعة لينزوليد خلال 3 ساعات من غسيل الكلى. لا توجد بيانات متاحة لإزالة لينزوليد عن طريق غسيل الكلى البريتوني أو التروية الدموية

شروط التخزين

يجب تخزينها في درجة حرارة الغرفة 25 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة