يستخدم سيفترياكسون لعلاج الالتهابات الرئيسية التالية:
التهابات الجهاز التنفسي السفلي
التهاب الأذن الوسطى الجرثومي الحاد
التهابات بنية الجلد والجلد
التهابات المسالك البولية
السيلان
تسمم الدم الجرثومي
التهابات العظام والمفاصل
التهاب السحايا
الوقاية من التهابات ما بعد الجراحة
الوقاية المحيطة بالجراحة من الالتهابات المرتبطة بالجراحة
وصف سيفترياكسون
الجيل الثالث من السيفالوسبورينات
سيفترياكسون هو مضاد حيوي من الجيل الثالث واسع الطيف من السيفالوسبورين. له نشاط قوي مبيد للجراثيم ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية إيجابية الجرام وسالبة الجرام
مثل السيفالوسبورينات والبنسلين الأخرى ، يقتل سيفترياكسون البكتيريا عن طريق التداخل مع تخليق جدار الخلية البكتيرية
يتمتع سيفترياكسون بدرجة عالية من الاستقرار في وجود بيتا لاكتامازات
من السمات البارزة لسيفترياكسون أن فترة نصف العمر الطويلة نسبيًا للتخلص من البلازما تتراوح من 6 إلى 9 ساعات ، مما يجعل جرعة واحدة أو مرة واحدة يوميًا من الدواء مناسبة لمعظم المرضى
لا يتم استقلاب سيفترياكسون في الجسم. يُفرز حوالي 40-65٪ من جرعة سيفترياكسون في البول دون تغيير ؛ يُفرز الباقي في الصفراء ويوجد في النهاية في البراز كعقار غير متغير ومركب غير نشط ميكروبيولوجيًا
البالغون : الجرعة المعتادة من 1 إلى 2 جم عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي مرة واحدة في اليوم أو بجرعات متساوية مرتين في اليوم
الالتهاب الرئوي ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب الأذن الوسطى الجرثومي الحاد ، وعدوى الجلد وبنية الجلد ، والتهابات المسالك البولية ، وتسمم الدم الجرثومي ، والتهابات العظام والمفاصل ، والتهاب السحايا : 1 إلى 2 غرام عن طريق الوريد أو العضل مرة واحدة في اليوم أو في جرعات متساوية مرتين في اليوم
الجرعة القصوى: 4 جم / يوم
عدوى المكورات البنية غير المعقدة : 250 مجم في العضل كجرعة وحيدة
الوقاية الجراحية : 1 جم وريدي كجرعة واحدة 30 إلى 120 دقيقة قبل الجراحة
الرضع والأطفال (شهر واحد أو أكثر) : الجرعة المعتادة هي 50 إلى 75 مجم / كجم في الوريد أو العضل مرة واحدة في اليوم أو بجرعات متساوية مرتين في اليوم
الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، عدوى بنية الجلد والجلد ، التهابات المسالك البولية ، تسمم الدم الجرثومي ، التهابات العظام والمفاصل : 50 إلى 75 مجم / كجم عن طريق الوريد أو العضل مرة واحدة يوميًا أو بجرعات متساوية مرتين في اليوم ؛ الجرعة القصوى: 2 جم / يوم
التهاب الأذن الوسطى الجرثومي الحاد : 50 مغ / كغ في العضل بجرعة وحيدة ؛ الجرعة القصوى: 1 جم / يوم
التهاب السحايا : 100 مجم / كجم عن طريق الوريد أو العضل بجرعة يومية واحدة أو أو بجرعات مقسمة بالتساوي مرتين في اليوم ؛ الجرعة القصوى: 4 جم / يوم
مدة العلاج : استمر لأكثر من يومين بعد اختفاء علامات وأعراض العدوى. المدة المعتادة من 4 إلى 14 يومًا ؛ في حالات العدوى المعقدة ، قد يتطلب الأمر علاجًا أطول
الادارة سيفترياكسون
تحضير محاليل الحقن العضلي / الوريدي:
للحقن العضلي : 250 ملغ أو 500 ملغ سيفترياكسون يجب إذابته في 2 مل من ليدوكائين هيدروكلوريد 1٪ حقن أو 1 غرام سيفترياكسون في 3.5 مل من ليدوكائين هيدروكلوريد 1٪ حقن
للحقن في الوريد : 250 ملغ أو 500 ملغ سيفترياكسون يجب إذابته في 5 مل من الماء للحقن أو 1 غرام سيفترياكسون في 10 مل من الماء للحقن أو 2 غ سيفترياكسون في 20 مل من الماء للحقن
يجب إعطاء الحقن على مدى 2-4 دقائق ، عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي أو عن طريق التسريب عبر الأنابيب لمدة 30 دقيقة بتركيز يتراوح بين 10 مجم / مل و 40 مجم / مل. قبل بدء العلاج عن طريق حقن سيفترياكسون ، يجب فحص اختبار تحمل المريض عن طريق إعطاء جرعة اختبار
يوصى باستخدام المحلول المعاد تكوينه حديثًا. ومع ذلك ، فإنه يحافظ على فعاليته لمدة 6 ساعات على الأقل في درجة حرارة الغرفة أو 24 ساعة عند 5 درجات مئوية
التفاعلات الدوائية سيفترياكسون
لم يتم الإبلاغ عن أي تفاعلات دوائية
موانع الإستعمال سيفترياكسون
لا ينبغي إعطاء سيفترياكسون للمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للمضادات الحيوية من السيفالوسبورين
آثار جانبية سيفترياكسون
عموما سيفترياكسون جيد التحمل. بعض الآثار الجانبية مثل الآثار المعدية المعوية بما في ذلك الإسهال والغثيان والقيء والتهاب الفم والتهاب اللسان. ردود فعل جلدية تشمل طفح جلدي ، حكة ، شرى ، وذمة ، حمامي عديدة الأشكال. ردود الفعل الدموية بما في ذلك فرط الحمضات ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم ونقص العدلات ؛ التفاعلات الكبدية بما في ذلك ارتفاعات أنزيمات الكبد ، البيليروبين الدم ؛ تم الإبلاغ عن تفاعلات الجهاز العصبي المركزي بما في ذلك العصبية والارتباك واضطرابات النوم والصداع وفرط النشاط والتشنج وفرط التوتر والدوخة. نادرًا ما يحدث التهاب الوريد الموضعي بعد الإعطاء في الوريد ، ولكن يمكن تقليله عن طريق الحقن البطيء خلال 2-4 دقائق
الحمل والرضاعة سيفترياكسون
لم يتم التأكد من سلامته في الحمل البشري. لذلك ، لا ينبغي استخدامه أثناء الحمل إلا إذا تم تحديد ذلك على الإطلاق. تفرز تركيزات منخفضة من سيفترياكسون في لبن الإنسان. يجب توخي الحذر عند إعطاء سيفترياكسون للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
كما هو الحال مع السيفالوسبورينات الأخرى ، لا يمكن استبعاد صدمة الحساسية حتى لو تم أخذ تاريخ المريض الدقيق. تتطلب الصدمة التأقية اتخاذ تدابير مضادة فورية مثل الإبينفرين الوريدي متبوعًا بالجلوكوكورتيكويد. في حالات نادرة ، تم الكشف عن الظلال التي تشير إلى الحمأة بواسطة الموجات فوق الصوتية للمرارة
كان هذا الشرط قابلاً للانعكاس عند التوقف أو الانتهاء من علاج سيفترياكسون
حتى إذا كانت هذه النتائج مرتبطة بالألم ، يوصى باستخدام العلاج المحافظ وغير الجراحي
أثناء العلاج لفترات طويلة يجب فحص صورة الدم على فترات منتظمة
استخدام سيفترياكسون في فئات خاصة
يجب عدم إعطاء سيفترياكسون لحديثي الولادة إذا كان حديثي الولادة مبتسرين وحديثي الولادة حتى 28 يومًا من العمر
آثار الجرعة الزائدة سيفترياكسون
لا يوجد ترياق محدد. يجب أن يكون علاج فرط الجرعة من الأعراض
شروط التخزين
يُخزن القنينة في مكان بارد وجاف أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق