تحتوي كل أمبولة على: رانيتيدين هيدروكلورايد مكافئ لرانيتيدين 25 ملغم
يستخدم رانيتيدين في:
علاج قرحة الاثني عشر النشطة
قرحة المعدة الحميدة
علاج ومنع القرحة المصاحبة لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية
قرحة الإجهاد بعد الجراحة
متلازمة زولينجر إليسون
مرض الجزر المعدي المريئي و جيرد
نزيف معدي معوي ناتج عن قرحة الإجهاد في المرضى المصابين بأمراض خطيرة
النزف المتكرر عند المرضى المصابين بنزيف القرحة الهضمية
قبل التخدير العام ، يعتبر المريض معرضًا لخطر الإصابة بحمض التوليد خاصةً
مناهض مستقبلات هـ2
يقوم رانيتيدين بحجب الهيستامين بشكل تنافسي عند مستقبلات هـ2 للخلايا الجدارية المعوية التي تثبط إفراز حمض المعدة. لا يؤثر على إفراز البيبسين أو إفراز العامل الجوهري المحفز للبنتاغاسترين أو الجاسترين في الدم
حقن رانيتيدين والتسريب الوريدي:
يمكن إعطاء حقنة رانيتيدين إما كحقنة بطيئة (على مدى دقيقتين على الأقل) في الوريد 50 مجم ، بعد التخفيف إلى حجم 20 مل لكل جرعة 50 مجم ، ويمكن تكرارها كل ست إلى ثماني ساعات ؛ أو على شكل تسريب متقطع في الوريد بمعدل 25 مجم في الساعة لمدة ساعتين ؛ يمكن تكرار التسريب على فترات من ست إلى ثماني ساعات ؛ أو كحقن عضلي 50 مجم (2 مل) كل ست إلى ثماني ساعات. في الوقاية من النزف من تقرح الإجهاد في المرضى المصابين بأمراض خطيرة أو الوقاية من النزف المتكرر في المرضى الذين ينزفون من التقرح الهضمي ، قد يستمر الإعطاء بالحقن حتى بدء التغذية عن طريق الفم
في الوقاية من النزف المعدي المعوي العلوي من تقرح الإجهاد في المرضى المصابين بمرض خطير ، قد يُفضل تناول جرعة 50 مجم منخفضة مثل الحقن في الوريد متبوعة بالتسريب الوريدي المستمر من 0.125-0.250 مجم / كجم / ساعة. بالنسبة للمرضى الذين يعتبرون معرضين لخطر الإصابة بمتلازمة الشفط ، يمكن إعطاء حقن رانيتيدين 50 مجم في العضل أو عن طريق الحقن الوريدي البطيء قبل 45 إلى 60 دقيقة من التخدير العام
الأطفال : الجرعة الموصى بها عن طريق الفم لعلاج القرحة الهضمية عند الأطفال هي 2 مجم / كجم إلى 4 مجم / كجم مرتين يوميًا بحد أقصى 300 مجم رانيتيدين يوميًا. لم تثبت سلامة وفعالية حقن رانيتيدين في حالة الأطفال
التفاعلات الدوائية حقن رانيتيدين
تأخر الامتصاص وزيادة تركيز مصل الدم مع بروبانثيلين بروميد. يمنع رانيتيدين التمثيل الغذائي الكبدي لمضادات التخثر الكومارين ، الثيوفيلين ، الديازيبام والبروبانولول. قد يغير امتصاص الأدوية التي تعتمد على الأس الهيدروجيني مثل كيتوكونازول ، ميدازولام ، غليبيزيد. قد يقلل من التوافر البيولوجي مع مضادات الحموضة
موانع الإستعمال
المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه رانيتيدين
الرانيتيدين جيد التحمل وعادة ما تكون الآثار الجانبية غير شائعة. نادرا ما تم الإبلاغ عن عادات الأمعاء المتغيرة ، والدوخة ، والطفح الجلدي ، والتعب ، وحالات الارتباك العكسي ، والصداع ، وانخفاض تعداد الدم ، وآلام العضلات أو المفاصل
الحمل : رانيتيدين يعبر المشيمة. لكن لا يوجد دليل على ضعف الخصوبة أو ضرر للجنين بسبب الرانيتيدين. مثل الأدوية الأخرى ، يجب استخدام رانيتيدين أثناء الحمل فقط إذا كان ضروريًا
الرضاعة : يُفرز رانيتيدين في لبن الأم. يجب توخي الحذر عند إعطاء الدواء للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب إعطاء رانيتيدين بجرعات مخفضة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والكبد
استخدام حقن رانيتيدين في المسنين
الاستخدام في المرضى المسنين : في التجارب السريرية ، تم العثور على معدلات شفاء القرحة مماثلة في المرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا وأكثر مع المرضى الأصغر سنًا. بالإضافة إلى ذلك ، لم يكن هناك اختلاف في حدوث الآثار الضارة
آثار الجرعة الزائدة
رانيتيدين محدد للغاية في العمل ، وبالتالي لا يتوقع حدوث مشاكل معينة بعد تناول جرعة زائدة من الدواء. يجب إعطاء العلاج العرضي والداعم حسب الاقتضاء. إذا لزم الأمر ، يمكن إزالة الدواء من البلازما عن طريق تحليل الدم
الإصابات الوريدية البطيئة: رانيتيدين 50 مجم مخفف إلى تركيز ≤2.5 مجم / مل (على سبيل المثال إجمالي 20 مل) مع كلوريد الصوديوم 0.9٪ حقن أو دكستروز 5٪ أو 10٪ ، رينجرز اللاكتات ، بيكربونات الصوديوم 5٪ محلول.
التسريب الوريدي البطيء المتقطع: رانيتيدين 50 مجم مخفف إلى تركيز ≤0.5 مجم / مل (على سبيل المثال إجمالي 100 مل) من دكستروز 5٪ إنج أو كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، رينجرز اللبن ، بيكربونات الصوديوم 5٪ محلول
التسريب الوريدي المستمر: رانيتيدين 150 مجم مخفف في 250 مل من الدكستروز 5٪ حقن أو كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، رينجرز اللاكتات ، بيكربونات الصوديوم 5٪ محلول
المرضى الذين يعانون من متلازمة زولينجر إليسون أو غيرها من حالات فرط الإفراز : يجب تخفيف الرانيتيدين إلى تركيز ≤2.5 مجم / مل مع سكر العنب 5٪ أو كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، رينجرز اللاكتات ، بيكربونات الصوديوم 5٪ محلول.
شروط التخزين
تخزنها في مكان بارد وجاف. احم من الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق