دواعي الإستعمال
يشار لخفض مستوى السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 الذين لا يمكن السيطرة على فرط سكر الدم عندهم بشكل مرض من قبل النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدها. يشار أيضا لاستخدامها في تركيبة مع الميتفورمين لخفض نسبة الجلوكوز في الدم في المرضى الذين لا يمكن السيطرة على فرط سكر الدم عن طريق ممارسة الرياضة ، والنظام الغذائي
الجرعات
قبل 30 دقيقة من الوجبة. يمكن أن تؤخذ مرتين أو ثلاث أو أربع مرات في اليوم ، اعتمادا على عدد الوجبات التي يتم تناولها
تتراوح الجرعة من 0.5 إلى 4 ملغ قبل كل وجبة. يمكن زيادة الجرعة تدريجيا إلى 4 ملغ قبل كل وجبة
التداخلات الدوائية
مثبطات نظام إنزيم السيتوكروم مثل مضادات الفطريات الآزولي والماكروليدات
قد تؤدي محفزات نظام إنزيم السيتوكروم ريفامبين ، وفينوباربيتال ، وكاربامازبين ، و تروجليتازون ، إلخ) إلى تسريع عملية استقلاب ريباغلينيد وتقصير تأثيره.
ليس له تأثير كبير على السيميتيدين على امتصاص أو إزالة
قد تؤدي الأدوية عالية البروتين المحددة (على سبيل المثال ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) إلى زيادة مستوى البلازما من الدواء غير المحدود وتحفيز تأثير خفض الجلوكوز. وبالتالي ، فإن الإدارة المشتركة لهذه الأدوية معه قد تزيد من خطر حدوث هبوط السكر في الدم.
يمكن أيضًا زيادة خطر حدوث هبوط سكر الدم عندما يتم تعاطي عوامل نقص سكر الدم مع بعض الأدوية مثل الساليسيلات ، السلفوناميدات ، الكلورامفينيكول ، الكومارين ، بروبينسيد ، مثبطات مونوامين أوكسيديز مثبطات ماو ، وحاصرات الأدرينالية
موانع الأستعمال
في المرضى الذين يعانون من الحماض الكيتوني السكري ، مع أو بدون غيبوبة ، في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول وفي المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة
آثار جانبية
نقص سكر الدم ممكن مع جميع أدوية خفض نسبة الجلوكوز في الدم. إذا كانت هناك أعراض انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم (على سبيل المثال ، الصداع ، أو الدوخة ، أو التعب ، أو العصبية ، أو الرجفان ، أو ضربات القلب السريعة ، أو الغثيان) ، فيجب اختبار مستوى السكر في الدم على الفور. إذا كان منخفضًا (أقل من 70 مجم / ديسيلتر على جهاز قياس سكر الدم المنزلي) ، فيجب تناول طعام كربوهيدرات بسيط (على سبيل المثال ، عصير برتقال أو سكر سريع الذوبان أو حلوى أو أقراص جلوكوز). إذا لم تختف الأعراض ، يجب إبلاغ الطبيب بذلك. بعض الأعراض الشائعة الأخرى التي أبلغ عنها المرضى الذين يتناولون الدواء تشمل أعراض البرد والإنفلونزا ، والإسهال ، وآلام المفاصل ، وآلام الظهر. هناك بعض الأدلة على أن الأدوية المضادة للسكري الفموية قد تزيد من خطر حدوث مشاكل في القلب. لكن الخبراء ليسوا متأكدين ما هو الخطر الحقيقي ، إن وجد ، من تناول الأدوية المضادة للسكري الفموية
الحمل والرضاعة
في الحمل ، لم يتم تأسيس سلامة الدواء أثناء الحمل . وبالتالي ، يجب استخدامه أثناء الحمل فقط إذا كانت هناك حاجة واضحة. ومن غير المعروف ما إذا كان ريباغلينيد يفرز في حليب الأم. لأن العديد من الأدوية تفرز في حليب الإنسان وبسبب إمكانية حدوث ردود فعل سلبية خطيرة في الرضع من ، يجب اتخاذ قرار ما إذا كان التوقف عن الرضاعة ، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم
الاحتياطات
ينبغي أيضا استخدامها بحذر في القصور الكلوي والكبدي
آثار الجرعة الزائدة
طور المرضى الذين يتلقون ما يصل إلى 80 ملغم من الدواء بعض التأثيرات السلبية بخلاف خفض مستوى الجلوكوز في الدم. لم يحدث نقص السكر في الدم عند تناول الوجبات بهذه الجرعات العالية. تحدث تفاعلات نقص سكر الدم الحاد مع غيبوبة أو نوبة صرع أو ضعف عصبي آخر بشكل غير منتظم
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق