INDICARDIN









هذا الدواء من حاصرات مستقبلات بيتا في القلب والرئتين والبنكرياس والرحم والكلى والدماغ والكبد لذا هو غير انتقائي
للدواء تأثير خافض للضغط عن طريق تقليل الانتاج للقلب دون زيادة رد الفعل في مقاومة الأوعية الدموية الطرفية ، و تأثيره على الجهاز العصبي المركزي وخفض افراز الرينين
وتأثيره المضاد للذبحة الصدرية عن طريق خفض عمل البطين الأيسر واستهلاك الأكسجين مما يقلل معدل ضربات القلب
وهو مضاد لزيادة وسرعة نبضات القلب أو الأريثيميا نتيجة معاكسته للعمل السيمبثاوي وخفض وظيفة العقدة الأذينية وخفض الجيب وإطالة فترة الحرارية للاذين


حاصرات بيتا 1 تعتبر انتقائية لها تأثير أعلى على مستقبلات بيتا1 في القلب و أقل على مستقبلات بيتا 2 في الشعب الهوائية والأوردة الطرفية







استعمالات الدواء



ارتفاع ضغط الدم
الذبحة الصدرية المستقرة والغير مستقرة
الأريثيميا وسرعة معدل ضربات القلب
زيادة ضربات القلب والرجفة في حالات التوتر و فرط نشاط الغدة الدرقية والشقيقة وأمراض الغدة الكظرية والجلوكوما











موانع الاستعمال


الربو
انخفاض معدل ضربات القلب البرادي كارديا
انسداد الجيب البطيني والأذيني الايسر من الدرجة الثانية والثالثة
انخفاض الضغط الحاد
الفشل القلبي الغير مستقر











محاذير الاستعمال



السكري لاته يخفي اعراض انخفاض السكر في الدم مثل الرجفة وزيادة ضربات القلب لذا يستخدم حاصرات بيتا 1 الانتقائية لمرضى السكري

أمراض الأوردة الطرفية الحادة ومتلازمة رينودز

فرط نشاط الغدة الدرقية

رد فعل الحساسية : قد لا يستجيب المرضى لجرعات معتادة من الأدرينالين.

الذبحة الصدرية : خطر تفاقم تشنج الشريان التاجي .

أمراض الكبد والكلى


الجراحة : زيادة خطر نقص ضغط الدم و بطء القلب

كبار السن

الصدفية
الاكتئاب


، ومع ذلك حاصرات المستقبلات بيتا لا يمكن وقفها فجأة ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب المعروفة.













الحمل والرضاعة


يصنف ضمن الفئة ج


قد يسبب تأثيرات مثل بطء القلب في الجنين و المولود الجديد لذا لايستعمل الا تحت اشراف طبي

قد يفرز الدواء في حليب لثدي لذا لارضاعة مع هذا الدواء













الآثار الجانبية





الغثيان والاسهال و تشنج قصبي ، بحة في الصوت والبرد و تفاقم متلازمة رينود ، بطء القلب ، انخفاض ضغط الدم وقصور القلب ، إحصار القلب ، التعب ، الدوخة ، الرؤية غير طبيعية ، الهلوسة ، الأرق ، الكوابيس ، الاكتئاب ، التعديلات في الجلوكوز و دهن الأيض .

نادر : طفح ، تفاقم مرض الصدفية ، العجز ، العضلات تشنج ، احتباس حاد بولي ، واحتقان الانف .

نادر : رد الحساسية فعل ، فرفرية نقص الصفيحات و توقف القلب .













الجرعات





ارتفاع ضغط الدم ، البداية في 20-40 ملغم مرتين يوميا ، وزيادة بنفس المقدار كل أسبوع .
الصيانة ، 120-320 ملغ يوميا في جرعات مقسمة 2-3.



الذبحة الصدرية في البداية 40 ملغ 2-3 مرات يوميا ، وزيادة بنفس المقدار كل أسبوع .
الصيانة ، 120-320 ملغ يوميا في جرعات مقسمة 2-3.



فرط والقلق وزيادة ضربات القلب 10-40 ملغم يوميا مرات 3-4 .


الوقاية من الصداع النصفي ، البداية 40 ملغ مرتين يوميا . الصيانة ، 80-160 ملغ يوميا .



الاطفال



فرط والقلق وزيادة ضربات القلب 0.25-0.5 ملغم / كغم من 3-4 يوميا مرات .














تحذيرات



هذا الدواء قد يسبب دوخة أو تعب خصوصا في بداية العلاج أو عند زيادة الجرعة لذا تجنب القيادة والاعمال الخطرة أثناء تناوله

لا تتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة ما لم يخبرك طبيبك بذلك




· عند وقف العلاج تقليل الجرعة تدريجيا وخصوصا المرضى الذين يستعملونه من 2 أسبوع - 6 أسابيع او لسنوات عديدة


الانسحاب المفاجئ قد يؤدي الى تفاقم الذبحة الصدرية و ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب البطيني















التفاعلات الدوائية





clonidine (Catapres

digitalis (digoxin, Lanoxin

dobutamine (Dobutrex

haloperidol (Haldol

isoproterenol (Isuprel

a blood thinner مميعات الدم
warfarin (Coumadin)



an antidepressant مضادات الاكتئاب
amitriptyline (Elavil, Etrafon), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), imipramine (Janimine, Tofranil)


an MAO inhibitor مثبطات ماو
isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam), tranylcypromine (Parnate)



aspirin - NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs) مسكنات الألم
ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn), diclofenac (Cataflam, Voltaren), etodolac (Lodine), indomethacin (Indocin), ketoprofen (Orudis



doxazosin (Cardura), prazosin (Minipress), terazosin (Hytrin



a heart medication أدوية القلب
nifedipine (Procardia, Adalat), reserpine (Serpasil), diltiazem (Cartia, Cardizem), verapamil (Calan, Verelan, Isoptin)


منظمات القلب
amiodarone (Cordarone, Pacerone), propafenone (Rythmol), quinidine Quinaglute, Quinidex, Quin-Release



an ACE inhibitor مثبطات الآيس من خافضات الضغط

benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), fosinopril (Monopril), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), trandolapril (Mavik





إنديكاردين انتاج الحكمة لصناعات الدوائية













إن هذا دواء

الدواء مستحضر يؤثر على صحتك واستهلاكه خلافا للتعليمات يعرضك للخطر .
إتبع بدقة وصفة الطبيب وطريقة الإستعمال المنصوص عليها وتعليمات الصيدلاني الذى صرفها لك .
إن الطبيب والصيدلاني هما الخبيران بالدواء وبنفعه وضرره .
لاتقطع مدة العلاج المحددة لك من تلقاء نفسك .
لا تكرر صرف الدواء بدون وصفة طبية .
إحفظ الدواء بعيدا عن متناول الاطفال .





ليست هناك تعليقات: